Miokarditis u dijete: Dijagnoza, simptomi i tretman. Dječja srca Centar

Miokarditis u djetetu dijagnosticira relativno često u suvremenoj medicinskoj praksi. Odmah treba reći da ove opasne bolesti, a ako se ne liječi može dovesti do ozbiljnih komplikacija. To je razlog zašto mnogi roditelji su zainteresirani za informacije o bolesti. Zašto je takva bolest razvija i kod djece, a što se simptomi trebam tražiti? Kako se terapija i koji su predviđanja za male pacijente?

Značajke i obilježja bolesti

Pojam „miokarditis” misli se na bolest koja je u pratnji upala srčanog mišića. Ova bolest se dijagnosticira kod pacijenata različite dobi. Miokarditis u djeteta ili adolescenta teško da se može smatrati rijetkim slučajevima.

Uzroci upalnim lezijama miokarda mogu biti vrlo različiti, od prodiranja u tkiva infekcija, a završava s teškim alergijske reakcije i intoksikacije. Vrlo često, upala obuhvaća ne samo srčanog mišića, ali i okolnih struktura, uključujući i perikarda, krvnih žila i drugih organa.

Glavni uzroci miokarditis

Smatra se da je upala srčanog mišića može biti povezan s gotovo bilo kojeg poznatog oblika infekcije:

• U većini slučajeva, „krivci” za miokarditis su virusi - adenovirus, enterovirus Coxsackie i parvovirus, citomegalovirus, hepatitis virusa i gripa.
• Upala miokarda, a ponekad ima bakterijsko ishodište. Bolest se razvija na pozadini tuberkuloze, bruceloze, a bakterijski meningitis. Upalni proces događa kada aktivaciju streptokokne infekcije.
• Poraz rikecijske organizam često dovodi do upale srčanog mišića. Faktori rizika uključuju Q groznicu, tifus groznica, Stjenjak.
• U ulozi patogena može djelovati patogene gljivice, a posebno gljiva rod Candida.
• Postoje protozoa miokarditis, razvoj na pozadini toksoplazmoza, malarija, lišmanijaze.
• Helminti (Echinococcus, trihinele) također izazvati upalu.
• Postoje otrovne miokarditis uzrokovane gutanjem arsena, žive, ugljičnog monoksida.
• Ponekad se bolest razvija u lijekovima, ili nakon uvođenja cijepljenja seruma.

• Faktori rizika uključuju zmija ugrize i insekata.
• Fizički učinci, kao što su teški hipotermiju, hipertermija, izloženost ionizirajućem zračenju na tijelo i izaziva upalu.
• Ostali faktori rizika uključuju sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis i neke druge autoimune bolesti.

Kao što možete vidjeti, postoji mnogo razloga za razvoj miokarditis. Dijagnostika bi trebala sadržavati popis primarne bolesti kao što utječe na uspješnost terapije.

Oblici i vrste bolesti

Postoji nekoliko sheme klasifikacije bolesti. Već je objašnjeno mogućnosti za razvoj bolesti, ovisno o uzroku. No, u trenutku dijagnoze stručnjaka skrenuti pozornost na druge čimbenike:

• Ako govorimo o tijeku bolesti, miokarditis može biti akutni, subakutni ili kronični.
• Ovisno o težini bolesti može biti blaga, umjerena ili teška.
• Liječnik upozorava na kliničke manifestacije - od djece može vidjeti tipičan oblik upale, kao i istrošena i asimptomatski.
• I to ima vrijednost opsega upalnog procesa - u ovom slučaju središnje izolirani (tamo je izoliran, jednom mjestu upale) i difuzni miokarditis (patologija se odnosi na cijelu mišića).

Kako je miokarditis kod djece? glavna bina

Miokarditis dijete razvija u nekoliko faza - u modernoj medicini su tri:

1. Faza viremije - virusnih čestica (ili drugih patogena), pada u miokardu. Prvo, oni su fiksne na površini stanice mišića, a zatim prodrijeti u miocite. U ovoj fazi, ima aktivacija imunološkog sustava, što je praćeno povećanom sinteze i otpuštanja interferona.
2. Autoimuna faza u kojoj je uvelike poboljšana imuni stanica odgovor i povećana razina antikardialnyh antitijela koji se akumuliraju u miokardu, negativno utječu na njegov rad. U ovoj fazi aktiviraju upalne medijatore. Tu oštetiti mikrovaskularnu.
3. Ako je bolest prihvatljiv, postoji smanjenje edema i stvaranje fibroznih mjesta u srčanom mišiću. Ako liječenje nije dao pozitivne rezultate (ili je uopće nema), bolest postaje kronična. U kroničnih upala postupno razviti komplikacije, uključujući zatajenje srca, kardiomcgalijc, kardio.

Proces dijagnosticiranja i pregled djeteta kako bi liječnik saznati oblik bolesti, njenih uzroka, kao i stupnju razvoja - tek nakon primitka podataka može stvoriti uistinu djelotvoran režim liječenja.

Simptomi bolesti kod novorođenčeta

Znakovi bolesti ovisi o mnogim čimbenicima - vrijedi uzimajući u obzir djetetova dob, podrijetlo i oblik bolesti. Posebno teške miokarditis u novorođenčadi. Klinac polako dobivanjem težine, postati letargičan i neaktivno, što čak i procesu hranjenja je naporan. Bebina koža je blijeda, često poprima sivu nijansu.

Još jedan simptom se smatra kratkog daha. Ona se prvi put pojavljuje u razdobljima aktivnosti - jare brzo i diše teško, a toaletni, kupanje, stolica, hranjenja. Kako bolest napreduje poteškoće s disanjem može se vidjeti već u stanju mirovanja. Zbog razvoja zatajenja srca pojavljuje edem - ponekad su teški, zbog čega je beba težina se drastično povećava. Ispitivanje djeteta otkriva povećanu jetru i slezenu.

Klinička slika djeteta starijeg od dvije godine

U starije djece, klinička slika izgleda drugačije. U roku od 2-3 tjedna nakon primarne miokarditis infekcija nije prikazana. Tada simptomi postaju izraženiji. Znakovi bolesti uključuju:

• bljedilo od kože pokožice;
• umor, slabost, blagi porast temperature;
• nestanak apetita i posljedično smanjenje težine;
• bol u mišićima i zglobovima, a ponekad u trbuhu;
• kako bolest napreduje, djeca počinju da se žale na bol u srcu;
• otežano disanje i lupanje srca.

Miokarditis: Dijagnoza bolesti

S takvim bolesti od velike važnosti je ispravna dijagnoza. Beba je najbolje da se obratite dječje kardiologije centar. Slijedeći postupci su potrebni za dijagnozu:

• Za početak s djetetom i roditeljima održao anketu ući u povijest, kako bi se utvrdilo postojanje određenih simptoma.
• Već tijekom pregleda, liječnik može posumnjati miokarditis - stručnjaka koji nadzire blijedo, čak kože cijanozu, ubrzani rad srca, prisutnost edema i otežano disanje.
• Izvodi biokemijskih i seroloških krvni test koji određuje prisutnost infekcije i upale.
• Prsa rendgenska omogućuje stručnjak vidjeti širenje granica srca i prisutnost stagnacije krvi u žilama pluća, što potvrđuje prisutnost upale u miokardu.

• Nužno izvesti elektrokardiografijom i ehokardiografiju - ovi postupci pružaju mogućnost uvida u srce i procijeniti stupanj oštećenja.
• Biopsija miokarda je prikazan samo u najtežim slučajevima, jer pomaže odrediti opseg upalnog procesa.

Liječenje bolesti: da liječnici nude?

Naravno, liječenje ovisi o uzroku i opsegu razvoju bolesti. Na primjer, u prisutnosti bakterijskih infekcija treba antibiotike, a virusne lezije prikazan prima antivirusne lijekove. Također, djeca propisane imunomodulatori, čime normalizira rad obrambenih mehanizama.

Da biste uklonili upala bolesnika uzeti nesteroidnih protuupalnih lijekova ( „voltaren”, „Brufen”, „indometacin”). U težim slučajevima, korištenje steroidnih hormona lijekova koji su učinkovitiji u borbi protiv upala. Da biste uklonili edem diuretici se koriste, dopuštajući da biste dobili osloboditi od viška tekućine. Također je važno uključiti u shemi terapija vitamina pripreme. Ako je kronični proces prikazan spa tretman. Ako postoji stalna aritmiju, koja nije podložna terapiju lijekovima, svibanj vam je potrebno elektrostimulatora srca implantacije.

Liječenje se provodi u bolničkom okruženju, to je poželjno odabrati dobar dječje kardiologije centar sa dobrim stručnjacima. Po završetku tečaja terapije dijete još mora proći redovite check-up - u prvih svakih nekoliko mjeseci, a zatim dva puta godišnje (s povoljnim tijekom bolesti). Echo i elektrokardiografija, prsima X-zraka, analiza krvi bi trebalo biti učinjeno povremeno - jedini mogući način da primijetiti prisutnost komplikacija ili recidiva.

dječja prehrana s miokarditis

Mnogi roditelji su zainteresirani za pitanja danas o tome zašto i što se razvija je miokarditis u djece. Simptomi i liječenje bolesti, njezini uzroci - to je svakako važna boda. Ali, to je vrijedno s obzirom da je u liječenju djeteta potrebna posebna dijeta (ako se ne radi o bebama).

Stručnjaci preporučuju da napuste jednostavne ugljikohidrate - da ne bi trebali dati svoje dijete na kolač, čokoladu, bijeli kruh, tjesteninu. Oni se mogu zamijeniti bez kvasca peciva. Također, ne zlorabe slane i začinjene hrane, masne meso i ribu, juhe, uključujući i mesne bogatstvo - bolje jesti nemasno piletinu i jetre (usput, to je poželjno za pripremu jela za par). Riba je dopušteno, ali samo ako je low-fat sorti. Broj jaja bi trebala biti ograničena.

U prehrani treba uključiti mliječni proizvodi, svježe voće i povrće (osim šljive, dunje, tvrde kruške i jabuke, grožđe). Čokolada i ostali slatkiši mogu zamijeniti s medom, marmeladom, marmelada i bijelog sljeza.

Prognoze u miokarditis

Miokarditis u dijete posebno opasno u prvim mjesecima života - u toj dobnoj skupini bolesnika, najčešće promatrana smrti. Prognoza ovisi o obliku i ozbiljnosti bolesti stupnju. Na primjer, blagi oblik bolesti, a ponekad i ne zahtijeva liječenje. Bakterijska upala odgovorni za liječenje lakše, ali kada virusne lezije ishod bolesti ne mogu biti previše dobar.

Među školske dobi djeca i adolescenti rijetko zabilježeni štetni događaji - obično djeca brzo oporaviti i vratiti se u normalan život. Međutim, ponekad tijekom miokarditis u obliku srca sklerotične područja koja mogu poslužiti kao uzrok zatajenja srca u odrasloj dobi.

preventivne medicine

Nažalost, ne postoji univerzalni način miokarditis. Međutim, stručnjaci preporučuju slijediti neka pravila. Trudnica treba biti pažljiv na njihovo zdravlje, spriječiti razvoj zaraznih bolesti, za izbjegavanje kontakta s toksinima ispitanih redovno.

Za novorođenče država treba pozorno pratiti - zarazne i upalne bolesti treba dijagnosticirati i liječiti na vrijeme. Tijekom epidemije hladnoće moguće da nije potrebno da bi djetetov kontakt sa zaraženim osobama. Pozitivno o stanju imunološkog sustava utječu na pravilnu prehranu, jasan dnevnu rutinu, umjerena fizička aktivnost i hladna.