Stenoziranje ateroskleroze: simptomi i liječenje

Ateroskleroza je uobičajena bolest koja ima nekoliko vrsta. Među svim raznovrsnim patološkim procesima, stenozni oblik zaslužuje posebnu pažnju. Najčešće se događa kod muškaraca starijih od 50 godina. S godinama, mnogi ljudi prolaze kroz aterosklerotične promjene u plućima. Oni ne samo da karakteriziraju pojava neugodnih simptoma, nego predstavljaju i ozbiljnu prijetnju životu. U ovom ćemo članku razmotriti glavnu lokalizaciju i simptome stenozne ateroskleroze, kao i metode liječenja liječnika.

Opis bolesti i mehanizma razvoja

Zatvaranje ateroskleroze je patološki proces koji se proteže do glavnih arterija tijela. Mehanizam njene pojave je vrlo jednostavan. Pod utjecajem određenih čimbenika, slobodne masti (kolesterol) počinju se deponirati u zidove posuda i formiraju se plakovi. Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, a posljednja faza je sužavanje arterije na minimum (stenoza). Kao rezultat toga, tkiva i organi koji ovise o mjestu smetnje krvi, nedostaju kisik i hranjive tvari.

Problem proliferacije kolesterolnih ploča i vezivnog tkiva između njih utječe na različite glavne arterije. Uzimajući u obzir mjesto razvoja patološkog procesa, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti. Periferne arterije donjih ekstremiteta, mozga i koronarne aorte srca smatraju se najranjivijima. Nedostatak pravovremenog liječenja obično dovodi do nepovratnih posljedica: infarkt miokarda, gangrenu nogu, moždani udar, tromboembolizam s oštećenjem unutarnjih organa.

Glavni razlozi

Razvoj aterosklerotične lezije glavnih arterija uzrokuje djelovanje tri čimbenika:

1. Poremećaj metabolizma masti. Kada sustav sinteze i transporta kolesterola u tijelu ne uspije, višak ove tvari počinje se deponirati na zidove posuda. U ulozi pokretačkog mehanizma mogu djelovati somatske bolesti, neuravnotežena ishrana, pretilost.
2. Nasljedna predispozicija. Ako su bliske srodnike s dijagnozom stenoze ateroskleroze, vjerojatnost ove bolesti se povećava nekoliko puta.
3. Smanjena elastičnost vaskularnih zidova. Kolesterolni plakovi se ne mogu formirati na glatkoj i zdravi površini. Oštećenje vaskularnog zida olakšano je sljedećim poremećajima: dijabetes melitusa, sjedeći način života, pušenje.

U nazočnosti jednog ili više gore navedenih čimbenika, morate obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje, često prolazeći preventivnim pregledima.

Manifestacije stenoze arterija mozga

Brachiocefalne arterije su velike plovne dojke koje se protežu od luka aorte prema mozgu. Njihov višestruki isprepleteni oblik čini Willisov krug. Omogućuje potpunu opskrbu krvlju u mozgu.

Kada se na jednoj od dijelova kruga Willisa formira prepreka u obliku aterosklerotskog plaka, govori o razvoju stenoze. Ova bolest utječe na rad cijelog sustava opskrbe krvlju mozga. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do hipoksije ili moždanog udara. Znakovi patološkog procesa ovise o broju ateroskleroznih plakova u arterijalnom kanalu.

Na početku, bolest je asimptomatska. Ako je lumen posude blokiran plakom za 50% ili više, pacijent može promatrati pojavu neuobičajenih poremećaja. Među njima možemo spomenuti:

• Periodična vrtoglavica na pozadini snižavanja krvnog tlaka;
• Emocionalna labilnost s prevladavanjem depresivnog raspoloženja;
• rastresenosti;
• Zvučni i vizualni problemi (buka u ušima, pogoršanje sluha, pojava muha pred očima);
• Sindrom kroničnog umora;
• Njuškanje prstiju;
• Povreda termoregulacije.

Navedeni simptomi u početku ne utječu na kvalitetu života. Mnogi pacijenti jednostavno ih ignoriraju. Progresivna stenozna ateroskleroza brachiocefalskih arterija zahtijeva liječničku pomoć.

Manifestacije stenoze srčanih posuda

U srce kisik i hranjive tvari dolaze kroz koronarne arterije. Poraz ateroskleroze tih posuda predstavlja ozbiljnu prijetnju glavnom mišiću tijela, utječući na njegov ritam i potpunost kontrakcija. U ovoj bolesti, bolesnici se obično žale na bol u vaginalnom prostoru. Prvo se pojavljuju nakon fizičkog napora ili stresa. Tijekom vremena, nelagoda ne ostavlja osobu ni u stanju odmora. Trajanje napada boli je oko 30 minuta.

Akutna manifestacija patološkog procesa je miokardijalni infarkt. Bolest je popraćena teškom boli u srcu, koja se ne može otkazati tabletom "Nitroglicerina". Pad arterijskog tlaka, što dovodi do teške vrtoglavice, slabosti. Stenoziranje ateroskleroze, koje utječu na koronarne arterije, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. To uključuje aneurizmu srca, kardiogeni šok i rupturu samog mišića. Posebno često liječnici dijagnosticiraju sindrom iznenadne smrti.

Manifestacije stenoze arterija donjih ekstremiteta

Kroz femoralnu arteriju krv ulazi u naj ekstremnije točke tijela, smještene na nogama. Zastoj ateroskleroze donjih ekstremiteta treći je u učestalosti pojavljivanja. Kliničke manifestacije ovog oblika bolesti su različite. Stoga je poželjno razmotriti razvoj patološkog procesa u fazama:

1. U početnoj fazi pacijenta, poremećen je osjećaj ohlađivanja, gorenja ili trnjenja na području stopala. Koža na nogama zamjetno je nevidljiva.
2. Druga faza karakterizira pojava povremene klaudikacije. Jedna udica prilikom šetnji ili sportom počinje se umoriti prije drugog. Postupno razviti neugodne senzacije u području mišića tele, postoji uporni cijanoza.
3. U sljedećoj fazi, intenzitet intermittentne claudication značajno povećava. Pacijentu postaje teško zaobići uobičajeni način bez zaustavljanja. Često se pacijenti žale na bol u prstima, što ne nestaje u stanju odmora. Koža na podu stječe mramornu sjenu, može se ispucati i tanki.
4. U četvrtoj fazi, hromost postaje toliko izražena da je osoba prisiljena zaustaviti svaku 50 koraka puta. Mogu biti trofični ulkusi, oteklina. Teška bol u nogama ometa noćni odmor.

Nemoguće je čekati, kada će doći do nepovratnih posljedica bolesti u obliku gangrene. Ako postoje simptomi cirkulacijskih poremećaja u nogama (slabost, isprekidana klirensa), trebate odmah potražiti liječnika. Ako stručnjak potvrdi stenoznu arteriosklerozu arterija donjih ekstremiteta, liječenje će biti imenovano odmah.

Metode dijagnoze

Kako bi se pravovremeno identificirala bolest i počela s terapijom, svi ljudi nakon 40 godina starosti, liječnici preporučuju preventivnu provjeru jednom godišnje. Dovoljno je proći test krvi za sljedeće pokazatelje:

• Kolesterol, lipoproteini, trigliceridi;
• fibrinogen;
• glukozu;
• zgrušavanja.

Ovi parametri mogu indirektno ukazivati na kršenje metabolizma proteina i lipida, što izaziva razvoj patologije.

Lako se dijagnosticira stenozna arterioskleroza arterija mozga, srca ili donjih ekstremiteta. Da biste to učinili, pacijentu je dodijeljen sveobuhvatan pregled, koji uključuje sljedeće postupke:

• Intravenska / arterijska angiografija posuda s kontrastom;
• rheovasography;
• Doppler studija;
• Triplex skeniranje.

Na temelju rezultata ispitivanja liječnik može potvrditi preliminarnu dijagnozu. Nakon toga se pacijent liječi.

Načela terapije

Liječenje stenozne ateroskleroze u velikoj mjeri ovisi o stupnju razvoja bolesti pacijenta se okrenula prema liječniku. U početnoj fazi, uz terapiju lijekovima, potrebno je pokušati promijeniti način života. Važno je odreći se loših navika, pokušati se odmoriti više. Inače, uzimanje lijekova samo usporava napredovanje bolesti, ali ga ne zaustavlja.

Na obveznoj osnovi, liječnik imenuje pacijenta dijetu (broj tablice 10), bogat biljnom hranom. Obično se preporuča za pacijente s hipertenzijom ili zatajenjem srca. Ako se pridržavate takvoj prehrani, ne samo da možete smanjiti količinu konzumiranog kolesterola, nego ćete i višak iz tijela. Ne možete ići na dijetu za gubitak težine. Hrana treba biti uravnotežena i puna. Inače, terapija neće donijeti željeni rezultat.

Pacijenti s dijagnozom liječenja "stenotične ateroskleroze donjih ekstremiteta" trebaju biti dopunjeni sportom. Prednost treba dati skandinavskom pješačkom ili plivanju. Na prvim znakovima zamora u nogama morate odmah odmoriti, bez preopterećenja tijela.

Korištenje lijekova

Liječenje ateroskleroze ne može se zamisliti bez uporabe lijekova. Obično bolesnici s ovom dijagnozom propisuju sljedeće skupine lijekova:

1. Sredstva protiv trombocita. Spriječiti nastanak trombi u krvotoku.
2. Antispasmotika. Poboljšajte cirkulaciju krvi kroz tijelo.
3. Lijekovi za normalizaciju reoloških svojstava krvi. Prvo propisano unošenje kapljica lijeka, a zatim je zamijenjeno tabletnim oblikom.
4. Antikoagulansa.

Svi lijekovi su odabrani za svakog pacijenta pojedinačno. Liječnik mora uzeti u obzir stadij bolesti i njegov oblik.

Operativna intervencija

Stenoziranje ateroskleroze u naprednoj fazi zahtijeva operaciju. Kirurške intervencije omogućuju vraćanje normalne prohodnosti krvnih žila, uklanjanje plakova kolesterola. U tu svrhu obavlja se preusmjeravanje, stentiranje ili angioplastika. Gornje manipulacije provode se obje endoskopske i otvorene metode uporabom opće anestezije.

Posljedice bolesti

Posljedice ove bolesti mogu biti vrlo ozbiljne i prijeteće za život. Na primjer, stenozna arterioskleroza arterija mozga često izaziva razvoj moždanog udara. Naravno, ova komplikacija ne pojavljuje se u svima. Sve ovisi o karakteristikama tijela, predispoziciji za početak bolesti. Studije pokazuju da oko 70% stanovništva starijih od 60 godina žali se na različite manifestacije ateroskleroze. Ova patologija je glavni uzrok sindroma neuspjeha mozga.

Zatvaranje ateroskleroze posuda donjih ekstremiteta također ne uvijek ima povoljnu prognozu. Ako je arterija potpuno začepljena, vjerojatnost razvoja ishemijskog gangrena povećava se. Posebno se često javlja patologija kod osoba s dijabetesom, jer ta bolest ubrzava proces stenoze.

Preventivne mjere

Počnite se uključiti u prevenciju stenoze ateroskleroze je neophodno od ranog djetinjstva. Sve osobe koje se drže nezdravim načinom života riskirale su razvoj bolesti.

Sprječavanje uključuje:

• Higijenski režim;
• Umjereni sportovi;
• Poštivanje režima rada i odmora.

Nemojte zaboraviti na pravilnu prehranu. Dijeta bi trebala sastojati uglavnom od mršavih i plodova mora, kao i biljne hrane.

Zdrav životni stil podrazumijeva odbijanje ovisnosti. Međutim, bolje je ne započeti pušiti i piti.

Navedene preporuke moraju se primijetiti i tijekom terapije i prije nje. Takvi savjeti mogu izbjeći komplikacije bolesti. Kada se pojave prvi simptomi koji upućuju na stenozu ateroskleroze, trebate se posavjetovati s liječnikom i provjeriti krvne žile. Ako je potrebno, liječnik će propisati odgovarajući tretman.