Ponavljajući depresivni poremećaj: glavni simptomi i liječenje

Ponavljajući depresivni poremećaj - simptom koji se očituje ponavljajućim epizodama depresije bez zabilježenih slučajeva povišenog raspoloženja i hiperaktivnosti, slično manija. Prevalencija bolesti među svjetske populacije - oko dva posto ukupnog stanovništva.

povijest bolesti

Informacije o depresiji kao bolesti nedavno pojavio. U danima Hipokrata, melankolija povezan s učestalosti u tijelu „crnom” žuči. Naravno, postupno poboljšavala dijagnostičke metode, i teologa srednjeg vijeka došli do zaključka da su ljudi izloženi obeshrabrenja, su opsjednut đavlom. Prema tome, oni su testirani na jadnik sav svoj veliki arsenal alata za obred egzorcizma. Taj potez je svetu vodu, molitvu, strogi post, pa čak i mučenje.

Srećom, epoha renesanse, a uz to je dobio drugi život, a takvo temeljno znanost, medicinu, fiziku, matematiku. Sve potiče znanstveni pristup. Od tog vremena, neurologija i psihijatrija počeli razmišljati na depresivno raspoloženje kao rekurentne depresivni poremećaj. Medicinska povijest seže mnogo stoljeća. Oni nude različite pristupe rješavanju problema, ali do sada nije uspio završiti svoj lijek.

uzroci

Navedite uzrok bolesti je teško. To treba vrlo individualni pristup procjeni simptoma i povijesti bolesti. Da biste to učinili, pisanu povijest bolesti psihijatrije. Povratni depresivni poremećaj može biti uzrokovana neravnotežom unutarnju hormona i vanjskih čimbenika - psihološke traume, neuroinfections, teški od intoksikacije, TBI (traumatska ozljeda mozga). Prva epizoda se može pokrenuti traumatskim okolnostima, ali sljedeća faza već se pojavljuju po sebi, ne odnose na ono što se događa u okolnom području.

patogeneza

U pravilu, osoba dosegne odraslu dob, kada mu je dijagnosticirana „rekurentne depresivni poremećaj”. Simptomi se pojavljuju nakon četrdeset godina, a može trajati od tri mjeseca do godinu dana, ali lucidni intervala mora biti najmanje osam tjedana. Stariji pacijent, to je vjerojatnije da će se bolest prelazi u kronični oblik. Trajanje napada je izravno proporcionalno ovisi o dužini bolesti, ponekad je potrebno sezonski prirodu.

veliki znakovi

U psihijatriji, postoje pojmovi kao što su primarne i sekundarne simptome. Oni se kombiniraju u različitim kombinacijama da se dobije ponavljajućeg depresivnog poremećaja. CBM 10 pruža jasne kriterije za dijagnozu bolesti:
- depresivno raspoloženje (nedostatak pozitivnih emocija);
- smanjenje interesa za ranije ugodnim stvarima ili akcija, nedostatak zadovoljstva rad;
- slabost, letargija, umor.

mali znakovi

Osim najmanje jednog od glavnih simptoma trebalo biti više manje. Oni su prisutni u gotovo svim psihijatrijskim pacijentima, ne samo u pacijenata s dijagnozom rekurentnog depresivnog poremećaja. ICD pokazuje sljedeće karakteristike:
- nisko samopoštovanje;
- Osjećaj krivnje, okrivljavanje sebe i samo-osude;
- suicidalne misli;
- smanjena pažnje i koncentracije;
- tmurno opis budućnosti;
- poremećen san i apetit.

dijagnostika

Psihijatar mora prikupiti temeljitu povijest bolesti, ne samo pacijenta nego i njegovu obitelj, imati potpunu sliku o broju, učestalosti i vrsti napada. Često pacijent ne sjeća kad je pokazao prve znakove depresije, ali to može ukazivati blizu ako ne i točno, onda barem približan datum. Povratni depresivni poremećaj manifestira najmanje dvije epizode raspoloženja sniženje koje traje više od dva tjedna. Oni moraju biti odvojeni vremenskim intervalima od svjetlosti (kada je potpuno odsutna simptomatologije). Liječnik nije isključila mogućnost da pacijent može manična stanja, čak i ako postoji značajna duljina liječenja depresije. U ovom slučaju, dijagnoza mijenja se bar (bipolarni afektivni poremećaj).

U medicinske evidencije rekurentne depresivni poremećaj ukazuju kôd F.33, navodeći vrstu postojećeg stanja i prirodu prethodnih epizoda. Ako postoji takva informacija.

ozbiljnost

1. Blaga uključuje dva glavna i dvije dodatne simptome. Osim toga, to može biti popraćena fizičkim poremećajima, pogoršava bolest. razlikuju se:
   - stupanj svjetlosti s manje somatskih manifestacijama;
   - blagi stupanj s ozbiljnim tjelesnim bolestima.
2. Prosječni stupanj ozbiljnosti se nalazi u prisutnosti dva glavna i tri ili četiri pomoćne simptoma. I baš kao što je u blagoj, tu su tjelesni poremećaji.
3. Teška depresivni poremećaj uključuje prisutnost svih glavnih simptoma, a najmanje četiri manja. Obično su sve gore. Ovaj stupanj komplikacija je prisutnost psihogene simptoma kao što su deluzije, halucinacije, katatoniju.

Povratni depresivni poremećaj mora se razlikovati od shizoafektivni poremećaj i organskih mentalnih promjene. U prvom slučaju, osim depresije, ali postoje simptomi shizofrenije, a drugi - glavni je bolest koja će se otkriti u laboratoriju i instrumentalne dijagnostike.

liječenje

Za dodjelu terapiju, prvo morate imati potpuno razumijevanje tijelo pacijenta. To je učinjeno u postupku registracije pacijenta u odgovarajuće bolnicu. U tom smislu, to je iznimka i rekurentne depresivni poremećaj. to liječenje je uzimanje antidepresiva i neuroleptike i hipnotika. Upotrijebiti deprivacije sna ili ECT (elektrokonvulzivnoj terapiji), ako se bolest rezistentna na farmakološku intervenciju. Ona pomaže grupu i individualnu psihoterapiju.

Stavite ovu dijagnozu u kući ne može se temeljiti isključivo na fragmentarno znanje i neizravnih simptoma. To se mora nositi sa stručnjakom.

Potreba za kvalitetu skrbi

U većini slučajeva, osoba ne može ispravno procijeniti složenost procesa koji se događa s njim. On misli da je to samo loše raspoloženje, slezena, i umor, a ne više. U stvari, promjene utječu na biokemijske regulaciju dubokih razina koje zahtijevaju korekciju vratiti raspoloženje.

Drugi problem koji otežava vrijeme pacijenta pitati za pomoć, njihova slabost karaktera, nedostatak kritike prema njegovu stanju, i moralna snaga donijeti odluku. To dalje pogoršava sliku depresije.

U tom kontekstu, postaje jasno zašto je pomoć profesionalnog pružiti pravovremene, može minimalizirati šteta uzrokovana osoba ponavljajućeg depresivnog poremećaja. Predviđanje u takvom slučaju može smatrati povoljnim. Ignoriranje simptoma samo pogoršava situaciju i stavlja bolesti u kronični oblik.

Bolest se značajno utječe na društvene i komunikacijske prava. Mogao je izgubio posao, obitelj i prijatelje. Biti ozlijeđen ili čak samoubojstvo. Stoga, bolesnici ne bi trebali zabavljati iluzija o iznenadnom ozdravljenju, a vi trebate ići liječniku koji će biti u stanju pravilno procijeniti stanje osobe i dodijeliti odgovarajući tretman. Uspjeh terapije ovisi ne samo o liječniku akcijama, ali i o tome je li pacijent želi ozdraviti ili ne. psihosomatski problemi često su pod utjecajem samo razgovore sa psihijatrom, čak i bez upotrebe lijekova.

rasprostranjenost

Najmanje jednom u životu, svatko od nas doživio depresiju. No, rijetko tko potrudio obratiti liječniku za takav neznatna stvar. Ništa se ne boli, i to je u redu. U razvijenim zemljama, Depresija je jedan od glavnih uzroka invalidnosti. Ova dijagnoza je češći u ljudi koji žive u velikim gradovima, jer „ljudski mravinjak” kao i bilo gdje možete osjećati usamljeno. Prenapučenost, loša okolina, stalni stres, pretjerani zahtjevi o sebi i želju za uspjehom sigurno će staviti pritisak na ljudsku psihu, zbog čega joj doživjeti preopterećenje. Igra ulogu više na činjenicu da ljudi koji žive u urbanim područjima, često oklijevaju otići do liječnika i saznati njihovu dijagnozu.

Somatskih posebno neurološke bolesti povećanje depresije. Stalno glavobolje ili bolu naići na ljudsko razmišljanje o predstoji smrt. Igra važnu ulogu i pretjerano strogi odgoj, stresa i traume u ranom djetinjstvu, epizoda nasilja u obitelji. Nasljednost također igra ulogu. Dakle, ako su bliski rođaci fiksne uvjete, kao što su bar, shizoafektivni poremećaj ili depresija, tada je vjerojatnost potomstva je puno veći.