Hemoliza - što je to? Hemoliza krvi, djelomično hemoliza

Razaranje crvenih krvnih stanica membrane i izlučivanja hemoglobina u plazmi naziva hemoliza. Ovaj proces se događa zbog djelovanja posebnog tvari hemolizin (hemolizina). Maske od crvenih krvnih stanica može početi uspjeti zbog toksina ili bakerialnyh proizveo antitijela. Trenutno, liječnici utvrditi nekoliko varijanti ovog procesa. Oni su klasificirani ovisno o načinu obrazovanja, od točke na kojoj prolazi od uzroka koji ga uzrokuju.

Znajući da hemolizu - uništenje crvenih krvnih stanica, u kojima je hemoglobin je pušten iz njih, mnogi ne razumiju, što je razlog zašto se to može dogoditi.

Čimbenici koji dovode do uništenja eritrocita membrane

Da se bave tom procesu, potrebno je saznati, što je razlog zašto je razaranje crvenih krvnih stanica može početi. Ovisno o mehanizmu nastanka, sljedeće vrste hemolize.

1. Prirodni. Ovaj proces se odvija neprekidno u tijelu, što počinje na kraju uobičajenog životnog ciklusa svakog od crvenih krvnih stanica, koje žive oko 100 do 130 dana.

2. Kemijski. To se događa kada se crvena krvna zrnca će biti izložena tvarima koje se mogu raspustiti membranskih lipida. To uključuje različite alkalnih, alkohole, etere, kloroform. Na primjer, hemoliza izražen ako osoba otrovana veliku dozu octene kiseline.

3. Biologija. eritrociti omotač početi smanjivati nakon izlaganja hemolitičke otrove, na primjer, kao rezultat uboda insekata ili zmije. Također, biološka hemoliza javlja zbog transfuzije nespojivo krvi.

4. temperature. Kada zamrzavanje eritorcita krvi nastaju kristali leda. Nakon njegove odmrzavanja oni razbiti ljusku.

5. Mehanička. Kada trese posudu s krvlju ili sa svojim aparata za pumpanje koji umjetno podržan cirkulaciju, oštećena eritrocita.

6. osmotskog. Ako crvena tjelešca pada u srijedu, gdje je osmotski tlak će biti niži nego u krvi, što može puknuti. To je njihovo svojstvo se koristi za dijagnozu ili anemijom bolesti jetre.

Uzroci hemolize

Da bismo razumjeli što i kada dođe do crvenih krvnih stanica, morate u potpunosti razumjeti pojam poput hemolize. Ova razgradnja ljuska krvne stanice se mogu pojaviti unutar stanice ili žila. Obično ove vrste hemolize uzrokovana različitim bolestima. Ali i eritrocita membrana može biti uništen umjetnim sredstvima u laboratorijskim ispitivanjima.

Kada je u pitanju intravaskularne hemolize, ljuska crvenih tjelešaca u slučaju oštećena u procesu cirkulacije krvi. To se događa u sljedećih bolesti:

- hemolitička anemija uključujući autoimune;

- paroksizmalna noćna hemoglobinuria;

- paroksizmalni hladne aglutinini bolesti.

Također vntutrisosudisty hemoliza može ukazivati na trovanje hemolitička otrove.

Uništavanje eritrocita nastaje u stanicama jetre, slezene ili koštane srži. To je primijetio na takvim zdravstvenim problemima kao što microspherocytosis nasljedna, autoimune anemije i talasemije. Znajući o uzrocima koji dovode do uništenja crvenih krvnih stanica membrane, postaje jasno da hemoliza - to je opasno. Usput, ovi unutar stanične procese često popraćena povećanjem slezene i jetre veličine.

Simptomi hemolize

Ako se ljudsko tijelo je počeo razbiti višak crvenih krvnih stanica, a zatim primijetiti ih samo kada je akutni tijek bolesti. Najčešći simptomi nekontroliranog uništavanja eritrocita su oni: žutilo integuments ili bljedilo, smanjeni tlak, ubrzani puls. Znakovi uključuju lomljive nokte i kosu.

No, mnogi ne čak i vrlo često nisu svjesni da su na hemolizu krvi. Što je to što se može naučiti sasvim slučajno, medicinski ispit. No, s akutnom tijeku često imaju mučninu, vrtoglavicu, umor, slabost, pa čak i groznica.

Hemoliza može izazvati anemiju, što zauzvrat je opasna jer može uzrokovati visoki krvni ugrušci ili dovesti do kolelitijaza.

Ima li razloga za paniku?

Postoje slučajevi u kojima su pacijenti prisiljeni da preuzmu laboratorijske pretrage s obzirom na činjenicu da je hemoliza dogodila. Mnogi počinju gledati na znakove opasnih bolesti, toksičnih oštećenja ili jednostavno trovanja. No, u većini slučajeva nema razloga za zabrinutost, jer eritrocita membrana može biti uništen zbog mehaničkih faktora. Na primjer, često se krvne stanice mogu biti oštećeni u postupku transfuzije krvi u epruveti, ako previše tanka igla ili medicinska sestra brzo gura krv. Eritrociti sruče se na stijenke cijevi i praska. Kao rezultat toga, plazma postaje ružičasta i odvojiti ga u centrifuga postaje nemoguće.

U takvim slučajevima možemo reći da je došlo do djelomičnog hemoliza. To nije bolest, ali rezultat nepravilne krvi uzorkovanja skladištenja, transporta ili rukovanja. Za pouzdanu analizu zahtijeva drugačiji dio krvi. Pacijent u ovom slučaju, prije ponavljanja testa preporuča piti čistu vodu.

akutni hemoliza

Ali ako je uzrok raspada crvenih krvnih stanica - ne medicinske sestre pogreške, govorimo o ozbiljnim problemom. Najčešće akutni hemoliza događa kroz transfuzije krvi kada su nespojivi crvene krvne stanice. Kao rezultat toga, to dovodi do aktivacije komplementa sustava zgrušavanja i humoralne imunosti.

To je lako prepoznati, jer u tom slučaju hemolize - to je ozbiljan problem, što daje jasnu kliničku sliku. Ako je pacijent pri svijesti, on će se žale na bol u prsima, bol u leđima, bol u trbuhu, uznemirenost, osjećaj groznice, tahikardija. Pritisak je morao biti smanjen. Ako hemoliza započeo tijekom operacije provodi u općoj anesteziji, znakovi će biti krvarenja rana, a ako je urinarni kateter - bit će urin tamno crvene ili čak crna.

laboratorijska istraživanja

testovi su poduzete kako bi potvrdili dijagnozu. Ako je hemolize pacijenta, onda su rezultati ispitivanja krvi će se očitovati trombocitopenija, hemoglobinemia, bilirubinemia, smanjenje kapaciteta antikoagulansa i fibrinolitiËke. Urin je takav pacijent će se povećati razina kreatina će se dogoditi hemoglobinuria, HIPERKALIJEMIJA, smanjen urina do njegove potpune odsutnosti.

Nakon potvrde da su neprovjerene krvne stanice uništene, odgovarajući tretman treba primjenjivati.

liječenje

Prestanite hemolizu moderna medicina dosta snage. Ako je uzrokovana transfuzijom krvi, terapijske mjere trebaju biti usmjerene na prekid neprijateljstava infuzije crvenih krvnih stanica. Osim toga, vrlo je važno za početak transfuziju posebnih rješenja koja može spriječiti razvoj hipovolemije, bubrega prokrvljenosti. Također plasmapheresis se provodi čiji je cilj uklanjanje cirkulirajućih slobodnog hemoglobina u krvi. U tu svrhu, u većini slučajeva ubrizgava sredstvo „heparin” intravenozno putem infusomats. To pomaže da se nosi s akutnim hemolize i droga „prednizolon”. Svi termini su napravljeni temelji na stanju pacijenta, što je također važno znati koliko davno je počeo hemolizu. To pomaže liječnici odlučuju o taktici za obradu, jer u nekim slučajevima potrebno je držati hitan hemodijalize. Na primjer, potrebno je, ukoliko je utvrđeno da pacijenta akutnog zatajenja bubrega.

Lijekovi kao uzrok hemolize

Na korištenje određenih lijekova eritrocita može biti uništen. Pomoću uzrokuje hemolizu krvi, uključuju nekoliko skupina lijekova.

1. Analgetici: "Amidopyrine", "Aspirin", "Antipyrin".
2. Diuretici: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurani "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfonamidi "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hipoglikemijski lijekovi "tolbutamid", "Hlorpropamid".
6. Anti-TB droge, "Isoniazid", "pas".
7. Lijekove protiv malarije "kinin", "Akrikhin", "primakina."

Prilikom korištenja ovih sredstava može se promatrati hemolizu. To ne ukazuje na bilo kakve probleme, on se pojavljuje kao odgovor na liječenje.