Gravesova bolest: Klinička slika i liječenje

Gravesova bolest - kronično bolest štitnjače, koji se temelji na njegovoj funkciji, hiper hiperplazijom i hipertrofijom.

Hipertireoza, Gravesova bolest - sinonimi bolesti ‘difuznog toksičan gušavost’. Simptomi se odnose uglavnom kardiovaskularnih i živčani sustav.

Bolest je prvi put opisana od strane talijanskog liječnika Flajani u 1802. U 1840, njemački optičar Basedow identificirao tri karakteristične simptome ove bolesti: gušavost, izbočina od očiju i tahikardije.

Difuzna toksične gušavosti obolijevaju češće žene od 20-50 godina starosti s previše ekscitabilnog i labilnog živčanog sustava. Među uzroka bolesti na prvom mjestu je akutna ili kronična trauma. Često je bolest povezana s neuro-krvožilnog distonije. Neki važnost u razvoju infektivnih agensa igrati, pregrijavanja na suncu, povrede hipofize. Ponekad Gravesova bolest je nasljedna podrijetla, o čemu svjedoče slučajevima bolesti u bliskih srodnika u roku od nekoliko generacija.

klinička slika

Pacijenti se žale na razdražljivost, tjeskoba, plakanja, znojenje, osjećaj topline u tijelu, lošeg sna, gubitka kose, sklonosti proljev, gubitak težine s normalnom ili povećanom apetitu.

Tijekom inspekcije pažnje pretjerano probirljivost, opseg podataka, emocionalna labilnost, drhtavim prstima. Koža bolesnika s toplom, vlažnom, tjelesna temperatura često se povećava, krhki kose. Vrat zadebljana zbog povećane štitnjače. Često definirane simptome očne: egzoftalmus, povećan sjaj očima, rijetko treperi.

Glavni klinika bolesti su promjene u kardiovaskularnom sustavu. Jedan od glavnih simptoma - tahikardija, u težim slučajevima dosežu 150 otkucaja u minuti. Tahikardija konstanta je pohranjena u stanju mirovanja, pa čak iu snu. Ako se teška može izazvati atrijske fibrilacije. Bolesnici osjećaju pulsiranje u vratu, glavi, želucu. Auskultacijom određen zvučnosti tonove naglasak plućne arterije, funkcionalni sistolički šum. EKG može lijeve klijetke hipertrofiju. Znakovi srčanih bolesti koje prate difuzno toksični gušavost, kombinirati izraz „cardiothyrotoxicosis”.

Metode liječenja gušavost

Ako je dijagnosticiran difuzni toksični gušavosti, liječenje trebaju biti usmjerene na smanjivanje aktivnosti štitnjače inhibicijom sinteze hormona štitnjače. U liječenju koristi medicinski i kirurški tretmani.

Liječenje se sastoji od davanja lijeka thyreostatics čije djelovanje je blokirati formiranje hormoni štitnjače smanjenje antitijela u štitnjače. Prikazivanje imenovanje pripravaka jod može smanjiti grudi, pritiskanja lučenje hormona. U težim slučajevima, oblici gušavost s istovremenim smanjenjem u nadbubrežnoj funkcija koristi kortikosteroida hormona. Osim toga, simptomatska terapija je dodijeljen: antiaritmike, beta-blokatora, kardijalnih glikozida, sedativi i tablete za spavanje.

Kirurški zahvat je indiciran u slučaju da ako terapija lijekovima ne uspije postići pozitivan rezultat. Operacija se izvodi i kada je puziti velika, trajna fibrilacija atrija, čvora i miješani oblici gušavosti. Pacijenti s Gravesova bolest podliježu endokrinologa promatranje dispanzer koji je za kontrolu tjelesne težine, učestalost i puls, krvni tlak, veličinu štitnjače, razina hormona štitnjače i protutijela u krvi.