Autoimuni hepatitis. klinička slika

Autoimuna hepatitisa u većini slučajeva razvija naglo, i njegove kliničke manifestacije se ne razlikuju od simptoma akutnog hepatitisa. U početnoj fazi bolesti obilježen slabost osoba osjeća. Tamna mokraća, žutica intenzivna - to su znakovi koji prate autoimune hepatitis. Simptomi se pojavljuju dovoljno svijetla čak i pri početnom stadiju. Za nekoliko mjeseci, to se odvija potpuniju kliničku sliku.

U rijetkim slučajevima, autoimuni hepatitis karakterizira postupno toka. Međutim, u ovom slučaju, dominira bol i težinu u pravom hipohondrija, osoba osjeća nemir, žutica nešto pojavljuje. Broj bolesnika s autoimunim hepatitisom počinje razvijati groznicu, kao i izvan jetre manifestacije.

Detaljni klinička slika se odlikuje teškim slabost, svrbež, mučnina, limfadenopatija. Za bolest karakteriziraju žutica (nije konstantna, ali se povećava tijekom pogoršanja bolesti), povećanje veličine slezene i jetre. Trećina žena autoimunog hepatitisa popraćena amenoreje (izostanak menstruacije) i hirzutizam (rast kose kao ljudi). Kod muškaraca, patologija može biti povezan s ginekomastija (razvoj mliječne žlijezde kod žena). Među glavnim reakcije na koži treba napomenuti akni, kapilara i lupus palmarnuyu eritem i druge ozljede.

Autoimuni hepatitis je kronična progresivna lezija znak u nazočnosti jetre povezane i seruma autoantitijela. Proces se odvija s prilično jakom upalom, hipergamaglobulinemijom.

Autoimuni hepatitis. liječenje

Patomehanizam terapija bolesti je glukokortikosteroid terapija. Imunosupresivna terapija može smanjiti aktivnost patoloških procesa koji se odvijaju u jetri, čime se povećava aktivnost T-potiskivača, smanjuje intenzitet reakcija koje pridonose uništenju hepatocita.

Obično se terapija koristi droge kao što su „metilprednizolon” ili „prednizolona”. Početni dnevna doza - šezdeset miligrama - u prvom tjednu, četrdeset - drugo, trideset - u trećem tromjesečju. Nakon toga, doza se smanji na dvadeset mg, što je doza održavanja. Suportivna terapija se provodi sve dok se normalizacije kliničkog, laboratorija i histoloških parametara.

Smanjenje količine droge primili obavlja postupno. To uzima u obzir intenzitet kliničkom tijeku i razinu markera u serumu.

Autoimuni hepatitis se može ispraviti u roku od pola godine. Međutim, u mnogim slučajevima, terapija traje dugo razdoblje, ponekad cijeli život. U slučaju kvara monoterapije daje prekidač kruga „pripravci”, „delagil Azatioprin”, „ciklosporin”.

Ako imunosupresivna terapija nije dala očekivani rezultat za četiri godine, prisutnost više recidiva, nuspojave od terapije može se postavio pitanje transplantaciju jetre.