Uzorak Schirmer: indikacije, tehnika izvedbe, rezultati

Ispitna metoda koja će se raspravljati, nazvana u čast oftalmologa, to je dizajniran - Otto Schirmer. U ovom ispitivanju određuje razinu tekućine izlučenog suza, stupanj održavanja vlažnosti na površini rožnice.

Indikacije i kontraindikacije

Schirmerova test primjenjuje se sumnja da ima:

• Rožnice upala spojnice;
• sindroma suhog oka „”;
• Sjogrenov sindrom (kronično, progresivno gubitak vezivnog tkiva koja utječe na žlijezde koji proizvode vanjske sekreciju - slina i suza);
• poremećaja uslijed primanja slezoobrazovaniya medicinske pripravke.

Razviti sindrom „suhog oka” može biti nekoliko razloga:

1. Dehidracija.
2. Stariji pacijent.
3. Konjunktivitis ili druge infekcije oka.
4. Nedostatak vitamina A (nedostatak vitamina A).
5. Trn u oku.
6. Postoperativni ili trajno komplikacija nakon lasersku korekciju vida.
7. Takozvani sekundarni sindrom, što se manifestira kod reumatoidnog artritisa, leukemije, limfoma.

Schirmer test je kontraindiciran u:

• Perforacije (preoblikovanje) očne jabučice;
• fistula;
• ulkus rožnice razvoj sloj;
• Ljestvica erozija stratum corneum.

Metode ispitivanja

Test trake za uzorke Schirmer - poseban filtrira standardnoj veličini papira: 5 mm u širinu i 35 mm. Napravio 5 mm od ruba trake navedenog, oftalmolog okreće kut od 45 stupnjeva, a smanjuje za donjeg kapka pacijenta, s naglaskom na dio između vanjskog i srednjeg dijela. Važno je tijekom postupka ne boli rožnicu.

Prema nekim metodama pacijent tijekom postupka zatvoriti oči, s druge strane - gledati naprijed i lagano prema gore. Osvjetljenje u prostoriji treba biti udoban - ne dosadno, a ne vrlo svijetao.

Schirmer test traje oko pet minuta. Tijekom tog vremena, papira trake apsorbirati suznog filma prekornealnuyu i vlagu iz suzne jezera.

Vrste ispitivanja tehnike

Uzorak Schirmer provodi na dva načina:

1. Uz korištenje lokalnoj anesteziji. Anestezija sprečava dodajući da je oslobađanje refleksa bazalnih suza tekućine za stimulacije papira. Nakon ubacivanja lokalni anestetik niži fomiksa konjunktive osuši ispustiti višak lijeka ne miješa se s suzna tekućina, čime se povećava volumen.
2. Bez upotrebe anestetika agenata. Takav test se sljedeći oftalmologa smatra točniji jer se eliminira miješanje suza i lijeka koji se primjenjuje, pokazuje samo „čiste” rezultat. Ovaj tip uzorka naznačen time dijagnosticiranje simptom „suhi oko”.

Također Schirmer test je podijeljen u I. i II. Prvo se provodi pomoću test trake kontaktom od navedenih metoda. Drugi tip pomaže istražiti je iznos od refleksa (reakcija na podražaje) lakrimalne izlučevine. On je proveo slično, ali to stimulira otpuštanje oftalmolog suzna izlučivanje stimuliranjem nosnice subjekta sa pamučnom krpom.

Uzorak Schirmer: norma i odstupanje

U težim slučajevima, sindrom „suho oko” nastupa na test traku može biti na razini od nula. Norma je za mlađe broj stanovnika pacijent veći od 15 mm. Ako cijene su niže - onda ispitanik pati od jedne vrste „suho oko” sindrom:

• 14-9 mm - neznatne razlike suzbijanje raspodjela sekrecija suza;
• 8-4 mm - prosječna razina razvoja sindroma;
• manje od 4 mm - teški oblici sindroma suhog rožnice.

Optimalne performanse: 10-30 mm. Ako pacijent je dob više od 60 godina, stopa test trake manja od 10 mm se smatra norma za njega, međutim, imaju tendenciju da se nula nije morao.

Norma za uzorak II, određuje refleksne suze iznos raspodjele, a ne manje od 15 mm. Značajan je za obje vrste uzoraka smatra se da su razlike u rezultatima testa za par očiju za više od 27%.

Naknadno je dijagnoza nakon ispitivanja Schirmer:

• Ispitivanje biomikroskop;
• ruža Bengal mrlja ili flyuores-pas;
• Istraživanje o pronalaženju vremenskom intervalu suznog filma rupture.

Uzorak Schirmer - jednostavno i brzo, učinkovita metoda za početnu dijagnozu sindroma „suhog oka” i slični izrazi za njega, bolesti utječu na raspodjelu lučenja suza. Test pomaže oftalmolog brzo određivanje razine luči suza tekućine (bazalni, refleksna) i njihove iznosi u bolesnika koji se ispituje.