Tuberkuloze od intratorakalnih limfnih čvorova, dijagnostici, oblika bolesti

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova - oblik bolesti, koji još uvijek nije u potpunosti razvrstan. Neki vjeruju da se može iz samostalna bolest, drugi smatraju da ga treba ostaviti u primarnoj tuberculosis kompleksa. Ova bolest će se raspravljati u članku. Smatramo detaljno uzroka bolesti, njegovih oblika, metoda za dijagnostiku i liječenje metodama, kao i mogućim komplikacijama i preventivne mjere.

Što je to?

Tuberkuloze od intratorakalnih limfnih čvorova (VGLU) - bolest karakterizirana upalnim procesima počinju čvorovi nalaze u plućima korijena. Uzrok patologije Mycobacterium tuberculosis. Agent uzročni može prenijeti zaraženim životinjama.

VGLU Tuberkuloza se često utječe na djecu, tinejdžere i mlade do 25 godina. Zahvaljujući masovnom epidemijom cijepljenje gotovo niti jedan slučaj zaraze su rijetke i javljaju se samo u donjem imuniteta. Patologija karakterizira kronična naravno uz trajanje djelovanja od degenerativnih procesa. 70% od komplikacija bolesti se javljaju u djece mlađe od tri godine.

metoda infekcije

Svi oblici tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova kod ljudi uzrokuje bakterija Mycobacterium tuberculosis.

Infekcija se javlja na sljedeće načine:

• Zbog korištenja hrane dobivene iz animalnog pacijenta (npr kravlje mlijeko).
• Do kapljice iz zaraženog čovjeka ili životinje.
• Kroz svakodnevne predmete i hranu kontaminirane s bakterijama.
• Kroz rane na koži.
• To se može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće (preko posteljice) i laktacije (mlijeko).

To je najvjerojatnije zaražena kroz dišne putove. Osoba koja ima TBC, stalno kašlje i razgovor odiše u zrak sluzi koja sadrži neprijateljske mikroorganizama. Oni su u stanju proširiti na udaljenosti od dva metra i ostati u zraku više od sat vremena. Oni su tada podmiriti na podu i pomiješana s prašinom, a njihova održivost se održava do šest mjeseci.

Što povećava vjerojatnost zaraze?

Tijela zdravo ljudsko disanje su zaštićeni od TBC infekcije, ali pušenje i bronhopulmonalnih bolesti može smanjiti imunitet. U 95% slučajeva tijekom prvog kontakta s tuberkuloze bakterija nastaje infekcija.

Čimbenici koji povećavaju rizik od infekcije:

• Neadekvatna i neuravnotežena prehrana.
• Dugotrajan kontakt s zaraženom tuberkuloze.
• Loši uvjeti stanovanja.
• Prisutnost kroničnih bolesti.
• Veliki fizički i psihički stres.

Obično je zaražena jedna od tih predmeta, pa čak i nekoliko uključuje medicinsku povijest. Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova, dakle, utječe na ljude s lošim navikama koje pate od kroničnog umora, kao i djeci iz ugroženih obitelji. Infekcija je gotovo nemoguće promatrati, na isti zdravo tijelo odmah počinje da se formira prirodni imunitet. Gdje sam bio pacijent jednog dana uzeti nekoliko ljudi, ali uhvatiti samo jedno tijelo koje neće biti spreman da se brane. U opasnosti su djeca i odrasli koji nisu cijepljeni, kao i bolesnici s HIV-om i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.

oblici bolesti

Postoje sljedeći oblici tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova:

• Tumora.
• Inflitrativni.
• Mala.

Tumor je vrsta teških bronhoadenita. To se često događa u djece s velikim povećanjem limfnih čvorova (njihov promjer može doseći i do 5 cm) i masivnim tubinfitsirovanii. Često su pogođeni dijelovi su zavareni tako da tvore jedan konglomerat.

Inflitrativni oblik uzrokuje blagi porast u limfnim čvorovima, čime perinodulyarnoe upala prevladava.

kratki oblik

Mali oblik tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova je teško otkriti, i to uglavnom utječe na djecu. Dijagnoza ili kasno neprepoznatljivih dovodi do ožiljka na medijastinuma, što utječe na funkciju kapilara plućne krvotoka. Također patologija može dovesti do pojave ozbiljniji i opasan oblik tuberkuloze.

Za obavljanje točna dijagnoza i identificirati bolesti, potrebno je uzeti u obzir cijeli kompleks radiološke i endoskopske podataka, također je potrebno provesti tomografiju medijastinuma.

dijagnosticirati probleme mali obrazac

I na aktivne faze malog tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova 1-2 je karakterizirana lezija limfnih čvorova s malim povećanjem (1,5 cm). Ovi simptomi mogu se vidjeti na x-ray.

Klinički simptomi su vrlo slabi. Predstavljena obično samo low-grade groznica i intoksikacije sindrom. U adolescenciji, glavni prigovor je distonija. Dakle, pacijenti često se šalju na pregled od strane liječnika drugih profila. U ovom malom obliku tuberkuloze je opasno jer se bolest može uzrokovati druge unutarnje organe.

simptomi

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova ima sljedeće simptome:

• Tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva.
• Noću, tu nije jasno znojenje, koja nije uzrokovana vrućinom.
• Smanjen apetit.
• Kašalj počinje poput onog koji se pojavi u hripavca.
• Teška bljedilo kože do plavkasto boje.

Međutim, ovi simptomi mogu biti loše definiran, onda je točna dijagnoza na njih će biti vrlo teško. Ali i druge značajke mogu se identificirati u postupku inspekcijskog:

• Vizualna. Periferne venske mreže znatno širi u prvom i drugom interkostalnog prostora. Između krakova manjih plovila proširiti na gornjim dijelovima.
• Palpacija. Pojava boli kod pritiska na šiljatom nastavku iz torakalnog kralješka (od 3. do 7.).

Važno u dijagnostici tuberkuloze je rendgenski pregled. Se provodi na taj način u bočnim i antero-posterior projekcije, t, K. sjena s limfnih čvorova može biti skrivena medijastinalni organa i srčanog mišića. Također je važno da provede skeniranje traheobronhijalnih. No, više o tome razgovarati sljedeći.

dijagnostika

To je vrlo teško razlikovati od drugih sličnih patoloških pojava tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova. Diferencijalna dijagnoza je potrebno kao pod jedan drugoga bolesti.

Dakle, kako početi dijagnozu?

Prvi korak je da se otkriti prisutnost Mycobacterium tuberculosis u tijelu. TBC klice lako mogu naći u pranje vodama želuca. Najčešće se nalaze u pranje vodama bronhija, ispljuvak.

Sljedeća je obavezno radiološki pregled. To se može koristiti ne samo kako bi se utvrdilo da li je osoba zaražena, ali i shvatiti koliko je zaraženo. Također je dobro imaging tehnika koja nam omogućuje da analizira strukturu limfnih čvorova koji olakšavaju liječnici ozbiljno izazov u dijagnostici.

Važan dijagnostička metoda je Mantoux test. S pozitivnim rezultatom, također se zove „red”. U tom slučaju, reakcija zaražene kako bi injekciju je sljedeći - mjesto ubrizgavanja povećana za više od 5 mm. „Virage” dijagnosticira se u sljedećim slučajevima:

• Papule (brtvljenje prostora) postaje veći od 0,5 cm.
• To postaje puno više u usporedbi s prethodnim rezultatima.
• Premašuje norma po 17 mm, bez ograničenja prethodnog cijepljenja.
• Nakon 3 godine od njene veličine veća od 12 mm.

Međutim, nije uvijek pozitivno Mantoux govori o infekciji. Postoji mogućnost da je razlog za takve reakcije može biti ili alergijskih bolesti prethodno preneseni. To je također nije uvijek negativan test ukazuje na odsutnost infekcije. Lažno negativni rezultati mogu biti uzrokovane imunodeficijencije ili činjenica da od trenutka zaraze još nije prošlo 10 tjedana.

Međutim, „savijati” je dovoljan razlog za nastavak daljnje ispitivanje.

Također, napraviti test krvi kao dio dijagnostičkih postupaka. Kada je iznos MTB infekcije leukocita, limfocita, neutrofila, eozinofila biti u manjem porastu.

Diferencijalna dijagnoza tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova

Kada je dijagnoza tuberkuloze VGLU često moraju se razlikovati od drugih patologija tuberkuloze. Da biste to učinili, liječnik treba pažljivo ispitati povijest, utvrditi vjerojatnost kontakta s bacilarnu pacijenata, analizirati testiranje tuberkulina, pregled svih prethodno prenesene bolesti koji bi mogli biti povezani s infekcijom.

Osim što mogu biti zbunjen sa drugom VGLU pogledom tuberkuloza tuberkuloze, ne postoji vjerojatnost da bi se razlikovao od bolesti intratorakalnih limfnim čvorovima.

Također je moguće da se zbuniti patologiju s metastazama koje su proizašle iz poraza od raka pluća i limfosarkom. Međutim, takva mogućnost se pojavljuje samo u starijih bolesnika.

terapije

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova u djece i odraslih odvija se gotovo jednako tako terapija je propisana uz minimalne razlike.

Liječenje ovog tipa tuberkuloze dovoljno dugo. U prosjeku, liječenje može trajati od 10 mjeseci do godinu i pol dana. U tom slučaju, prva 2-3 mjeseca, pacijent bi trebao biti u tuberkuloze bolnici. Prvo, kako se ne bi zaraziti druge. Drugo, za učinkovitijim liječenjem.

Sve to vrijeme kompleks terapija, koja uključuje lijekove protiv tuberkuloze, gepatoprotektory, vitamine i imunomodulatora.

Također, u prvih nekoliko tjedana u naprednim fazama bolesti mogu se provoditi kemoterapije. Međutim, to se obično dodjeljuje različitih postupaka pročišćavanja. Na primjer, intravenozne terapije laserom ili plasmapheresis krvi.

Liječenje VGLU TB je podijeljen u dvije faze. Tijekom intenzivnog liječenja provodi se prvi, koji je usmjeren na uništavanje Office, oporavak oštećenog plućnog tkiva tijekom vremena i prevencije komplikacija bolesti. Terapija protiv tuberkuloze uključuje kombinaciju nekoliko lijekova koji su u stanju uništiti sve vrste MBO. Druga faza nije tako intenzivno. Ovdje glavna stvar - da se spriječi ponovno razvoja patologije, promicanje ozdravljenja tkiva, ubijaju preostale štetne mikobakterije te jačaju imunološki sustav.

Tijekom cijelog tretmana preporučuje se slijediti posebna dijeta, koja će pomoći da se smanji toksičnost u tijelu i povećava otpornost na infekcije. Dijeta uvijek uključuje hranu s naznakom visoke proteina (jaja, meso, mliječni proizvodi), maslaca i maslinovog ulja, meda, žitarica, voća i povrća, s puno vitamina C.

kirurška intervencija

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova rijetko dovodi do potrebe za operaciju, jer bolest traje vrlo tiho, gotovo bez simptoma.

Ukupno ima dva glavna razloga za operaciju:

• Početak izgradnje tuberculoma limfne čvorove.
• Nedostatak bilo kakvih pozitivnih rezultata liječenja, koji je pokrenut prije više od šest mjeseci.

moguće komplikacije

Mi popis mogućih komplikacija tuberkuloze intratorakalnih limfnih čvorova:

• Formiranje željezom bronhijalne fistule zbog teškog poraza od bronhija.
• Zbog potpunog povrede bronhijalne opstrukcije, što se događa kada bronhijalna cijevi stisnuo masivnim limfne čvorove ili blokada njihovih cheesy masa, često je kolaps udjela, atelektaza pluća koja se nalazi iznad tlaka komore ili blokade.
• Ukupan ili fokalna atelektaza (spadenie dio ili režanj pluća).

preventivne mjere

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova, od kojih je dijagnoza je objašnjeno u detalje u našoj navedeno vrijedi, kao i svih drugih oblika tuberkuloze, u „socijalnom bolesti.” To je, njegova pojava ovisi o uvjetima života i stupanj prosperiteta. U Rusiji, uzroci epidemije bolesne ove bolesti smatra se oštra pogoršanja životnog standarda, smanjenja kvalitete socio-ekonomskim uvjetima, brzim rastom broja beskućnika, kao nastavak aktivnih procesa migracija.