Reumatizam u dijete: simptomi, liječenje, prevencija

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti kako reumatizam manifestira u djetetu. Simptomi, vrste, osobitosti liječenja, dijagnostike i prevencije glavna su pitanja na kojima ćemo se zaustaviti.

Odmah privlačimo pozornost na činjenicu da se reumatizam može razviti u bilo kojoj dobi. Ova bolest je infektivno-alergijska priroda. Raznolikost kliničkih manifestacija je zbog činjenice da reumatizam ne utječe na bilo koji određeni organ, već vezivna tkiva prisutna u svim ljudskim organima. Razmislite o znakovima reumatizma kod djece.

Što je to?

Započnimo članak iz samog pojma reumatizma. Što je ova bolest? Tzv. Upalna bolest, koja istovremeno utječe na cijelo tijelo (tj. Sustavno). Porijeklo reumatizma je zarazno-alergični. Ima još jedno ime: Sokolovsky-Buyo bolest.

Bolest je karakterizirana afekcijom vezivnog tkiva. Vezivna tkiva kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava uglavnom pate. Postoje statistički podaci koji upućuju na to da žene najčešće pate od ove bolesti - tri puta više od muškaraca. Međutim, ta razlika nestaje u zrelijoj dobi.

Koje su značajke reumatizma kod djece? Simptomi i liječenje bolesti u djetinjstvu malo su različiti. To je zbog činjenice da dječji reumatizam ima neke karakteristike, kao što su:

• Jača ozbiljnost kardiovaskularnih oštećenja;
• Promjene u drugim sustavima i tijelima;
• Mogućnost prijelaza bolesti u kronični oblik (postotak vjerojatnosti u djetinjstvu je vrlo visok);
• Pojava relapsa.

Kronični oblik manifestira se na sljedeći način: nakon liječenja postoji razdoblje odmora, ali nakon nekog vremena ponovno se pojavljuje problem. Treba napomenuti da se ponavljanje reumatizma u djece vrlo često opaža.

Simptomi reumatizma kod djece 2 godine ili 10 se praktički ne razlikuju jedni od drugih. Djeca od sedam do petnaest godina posebno su sklona ovoj bolesti. Dječji reumatizam prijeti brojnim komplikacijama, uključujući zatajenje srca. Često reumatizam počinje razvijati nakon zaraznih bolesti. To uključuje crvenu groznicu, tonzilitis i tako dalje.

Osobito često se fokus nalazi u kardiovaskularnom sustavu. Reumatizam je uobičajen diljem svijeta, osobito u zemljama s disfunkcijom, gdje su pokazatelji bolesti vrlo visoki.

Podrobnije ćemo razmotriti simptomatologiju i dijagnozu bolesti u djetinjstvu kasnije, ali sada želim ukazati na kriterije Jonesa. Važno je napomenuti da razlikuje velike i male kriterije. Ako postoji barem jedan znak iz prve kategorije, to je dovoljno za dijagnosticiranje bolesti.

Veliki kriteriji	Mali kriteriji
Carditis (u 70% slučajeva), poliartritis (75%), eritema (do 10%), korea (do 10%), stvaranje potkožnih nodula (do 20%).	Vrućica, artralgija, reumatizam u anemiji, povećana ESR ili CRP.

simptomi

Sada ćemo detaljno razmotriti simptome reume u djeteta. Kao što je ranije spomenuto, reumatizam može istodobno uništiti vezivno tkivo u više organa. To može objasniti velik broj raznih manifestacija bolesti. Sve ovisi o obliku i težini procesa.

Uzročnik reumatizma potiče proizvodnju supstancije koja se zove C-reaktivni protein. On je taj koji uzrokuje upalu i oštećenje vezivnog tkiva. Opet, privlačimo vašu pažnju na činjenicu da se reumatizam ne pojavljuje od nule. Postupak njegovog razvoja počinje nakon zarazne bolesti. Postoje tri oblika bolesti, o njima ću pričati malo kasnije. Glavna značajka reumatizma je akutni napad. Simptomi uključuju:

• Oštar porast tjelesne temperature;
• Snažna slabost;
• Pogoršanje zdravlja.

Sada su navedeni zajednički početni simptomi. U maloj djeci (2 godine) simptomi reumatizma mogu uključivati:

• razdražljivost;
• tearfulness;
• Poremećaji spavanja i tako dalje.

Nadalje, postupno će se pridružiti i drugi simptomi koji karakteriziraju jedan od oblika reumatizma. Reumatizam kod djece, simptomi i liječenje koje smatramo u članku, mogu se manifestirati na različite načine, ali u oko 85% slučajeva, bolest prijeti komplikacija u srcu.

klasifikacija

Postoje tri oblika bolesti:

• zglobne;
• srce;
• nervozan.

Kasnije ćemo ih detaljno opisati.

Važno je napomenuti da simptomi streptocokalnog reumatizma kod djece ne prolaze bez traga. Bolest uvijek ima posljedice u obliku komplikacija, ili reumatizam stječe kronični oblik.

Simptomi reumatizma kod djece od 10 godina i mlađih apsolutno se ne razlikuju. Iskusni stručnjak može lako dijagnosticirati bolest u bilo kojem stadiju bolesti.

Reumatizam ima dvije faze:

• aktivnog;
• neaktivni.

Koji su kriteriji za djelovanje bolesti? To uključuje:

• Težina manifestacija;
• Promjena laboratorijskih oznaka.

Polazeći od toga, razlikuju se tri stupnja reumatizma. Prikazani su u donjoj tablici.

Prvi stupanj	Minimalna aktivnost	U ovoj fazi klinički i laboratorijski znakovi su vrlo slabo izraženi.
Drugi stupanj	Umjerena aktivnost	Drugi stupanj streptocokalnog reumatizma kod djece, čiji se simptomi već izražavaju, lako se dijagnosticira. To je zbog činjenice da su klinički, radiološki i drugi znakovi već vidljivi.
Treći stupanj	Maksimalna aktivnost	Tipične osobine su: vrućica, znakovi reumatskog karditisa, sindrom zgloba, nagle promjene u laboratorijskim pokazateljima i tako dalje.

Zajednički obrazac

Sada razmotrite simptome reumatizma u djetetovom zglobnom obliku. Počnimo s malom količinom statističkih podataka. Djeca grudi vrlo rijetko spadaju u ovu kategoriju. U gotovo 20% slučajeva, zglobni reumatizam se manifestira u dobi od jedne do pet godina; I gotovo 80% - od deset do petnaest godina.

Simptomi zajedničkog reumatizma kod djece mogu se očitovati na sljedeći način:

• groznica;
• slabost;
• glavobolje;
• Bol u zglobovima;
• Crvenilo i oteklina preko zglobova i tako dalje.

Unatoč činjenici da su slučajevi bolesti brojni, uzročnik još nije utvrđen. Bez sumnje, reumatska groznica je zarazna. Ova infekcija utječe u većini slučajeva limfnih čvorova smještenih u nazofarinku. Bolesti su povezane s prethodnom anginom, karijesom, upalnim procesima.

Važno je napomenuti da postoji nekoliko teorija o početku bolesti. Reumatizam zglobova u djece, čiji simptomi i liječenje u ovom članku, prema većini, su infektivne i alergijske prirode. Ovo je najčešća teorija. Ako se pridržavate ovog mišljenja, reumatizam je posljedica alergijske reakcije u ljudskom tijelu. Zbog ulaska bakterija u stanice tijekom inkubacijskog perioda, organizam se ponovno prilagođava. Streptococci u ovom slučaju mogu uzrokovati gore navedene simptome reumatizma.

Ranije je rečeno da je razlog za razvoj reumatizma često ranije prenesena svaka zarazna bolest (osobito crvena groznica). Međutim, postoje i drugi primjeri:

• hipotermija;
• overexertion.

Mnogi simptomi ukazuju na to da je CNS (središnji živčani sustav) uključen u ovaj proces. Takvi simptomi uključuju:

• koreje;
• Poremećaji motora;
• Mentalna bolest;
• Živčane bolesti i tako dalje.

Važno je napomenuti da su sve gore navedene bolesti vrlo često praćene reumatizmom. Studije pokazuju da je reaktivnost cerebralnog korteksa značajno smanjena. To može lako odrediti iskusni stručnjak. Zašto se to događa? To se obično povezuje s povećanjem ekscitabilnosti subkortikalnih centara, što utječe na cijelo tijelo.

Kardijalni oblik

Sada imamo još malo detalja o srčanim oblicima reumatizma kod djeteta, simptomima ove bolesti. Odmah privlačimo vašu pažnju na činjenicu da se srčani problemi mogu započeti i istodobno sa zglobnim oblikom reumatizma i postupno manifestiraju. Ozbiljan oblik reumatizma karakterizira činjenica da se simptomi srčane disfunkcije manifestuju vrlo sporo, tj. Da se bolest neprimjetno razvija.

Ranije smo rekli da je prepoznatljiva osobitost reumatizma zglobova neočekivani i nasilni napad. Ima oštrih bolova i tako dalje. Međutim, neka djeca se mogu žaliti na laganu bol u zglobovima, umor. Čak iu ovom slučaju, poremećaji srca mogu se razviti. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice i pravovremeno počeli s liječenjem, idite na konzultacije s specijalistom čak i uz takve pritužbe.

Reumatizam srca kod djece, čije simptome i liječenje koje ćemo sada razmotriti, obično se zove reumatska srčana bolest. Početni se stupanj praktički ne pokazuje ni na koji način. Simptomi uključuju:

• umor;
• Odbijanje igara;
• Nespremnost za pokretanje;
• Kratkoća daha;
• Palpitacije srca;
• Pallora kože.

Teški oblik je popraćen povišenom temperaturom, obično ne prelazi trideset osam stupnjeva. Opće stanje djeteta pogoršava se svakodnevno.

Kardijalni oblik reumatizma može dovesti do nekih poremećaja srca, prikazanih ispod u tablici.

endokarditis	Kršenje unutarnje ljuske srca
miokarditis	sporedan
perikarditis	vanjski
endopericarditis	Sva tri

Sve to vodi razvoju srčanih bolesti, tj. Upalni proces prolazi kroz ventile. Vrlo je važno znati da je pravodobno postupanje i poštivanje propisanog režima jamstvo sretne budućnosti. Mnoga djeca koja pate od srčanih mana, vode normalan životni stil (idu u školu, hodaju s prijateljima, posjetite krugove, i tako dalje). Ako je slučaj zanemaren, bolest ima ozbiljan oblik koji utječe na vaše zdravlje na sljedeći način:

• Prisutnost cirkulacijskog poremećaja;
• Oticanje ekstremiteta;
• Jaka kratkoća daha;
• Proširenje jetre.

Druga značajka obilježja teškog oblika bolesti je osip na prstenu na koži. Na prve simptome hitno potražite medicinsku pomoć! S vremenom je započeo liječenje šansu za normalnim životom djeteta, što se ne smije propustiti.

Živčani oblik

U ovom odjeljku članka ćemo obratiti pažnju na živčani oblik reumatizma kod djece. Simptomi i liječenje bolesti - to su glavni problemi koje ćemo pokušati istaknuti u ovom članku.

Značajna karakteristika nervnog oblika reumatizma kod djece je koreja, poraz određenih dijelova mozga. Chorea se postupno razvija, simptomi mogu biti:

• Promjena raspoloženja;
• razdražljivost;
• tearfulness;
• Trzanje mišića (imajte na umu da je ovaj simptom u stanju napredovati, neki roditelji misle da dijete grimase i scoffs, čak i bez shvaćanja pravo stanje stvari);
• Nedostatak discipline;
• nepažnje;
• Promjena rukopisa;
• Pojava neurednog govora;
• Prolazan hod.

Što se tiče nedostatka discipline i nemara, vrijedno je napraviti neka objašnjenja. Zapravo, dijete nije krivo za to. On stvarno ne može točno čipati svoje cipele, često kapi vilica, žlice, olovke i druge predmete. Obratite pažnju na ove simptome. Mnogi to zbunjuju umorom ili nemarom. U stvari, dijete treba vašu pomoć. Ovi simptomi će se očitovati oko tri mjeseca. Više obratite pozornost na ponašanje i stanje djeteta, kako ne biste propustili pravi trenutak i započeli s liječenjem na vrijeme.

Dobre vijesti s ovom bolesti: oštećenje srca s živčanim oblikom reumatizma iznimno je rijetko. Ako je bolest davala bilo kakvu komplikaciju kardiovaskularnom sustavu, bolest se nastavlja vrlo lako. Ako uočite promjene u ponašanju djeteta - obratite se liječniku.

Sada ćemo malo paziti na hiperkineziju. Ovo stanje, koje se javlja na vrhuncu bolesti. U tom razdoblju osoba je uvijek u pokretu (ne može sjediti, stati ili ležati tiho). Postoje nehotični kontrakcije mišića, koji mogu ometati dijete kada jedu (kontrakcije mišića jezika, usana i tako dalje). Širili su se na druge mišićne skupine, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Stalno treperi;
• Jezik se gura;
• grimacing.

Imajte na umu da tijekom spavanja svi simptomi hiperkineze nestaju. Pored svih gore navedenih simptoma, tijekom ispitivanja možete pronaći sniženi ton mišića. Nisu potrebni posebni pregledi u teškim oblicima, kada su vidljivi golim okom. Dijete s teškim oblikom bolesti ne može držati glavu ili sjediti. U pravilu, svi simptomi traju od tri tjedna do tri mjeseca. Zatim se postupno povuku. Obavezno pripazite da se recidivi pojavljuju prilično često (vrijeme manifestacije je oko godinu dana nakon posljednjeg slučaja, ponekad mnogo ranije).

Uz koreju, tjelesna temperatura može lagano porasti (do 37,5 stupnjeva). Mogu biti otekline i bolovi u zglobovima.

razlozi

U ovom dijelu članka pokušat ćemo detaljno rastaviti pitanje uzroka reuma u djece. Kao što je ranije rečeno, čak i moderna medicina ne može dati točan odgovor na ovo pitanje. Postoji nekoliko teorija, a polazeći od njih, možemo zaključiti da mnogi čimbenici mogu poslužiti kao uzroci.

faktor	razjašnjenje
Nedavno prenesene zarazne bolesti	To su akutne respiratorne infekcije, upala krajnika, šarlah, upala krajnika i tako dalje. Važno je napomenuti da su uzrokovane streptokok grupe A. Potrebno je pojasniti da nema zagađivanja infekcije je glavni uvjet za razvoj reumatske groznice. To zahtijeva nepravilnosti u radu imunološkog sustava. Samo u ovom slučaju to počne napadati zdrave stanice. To je vidljivo u slučajevima u kojima je postupanje počeli kasno (prekasno) ili je jednostavno krivo.
Drugi faktor - nasljedni	Brojne studije i istraživanja, utvrđeno je da je nasljedni faktor također igra važnu ulogu u razvoju reumatske groznice. Uočeno je da se bolest često javlja u obiteljima.
Dugoročni nositelji streptokokne infekcije	Tipično, dugo streptokok može boraviti u nazofarinksa, pri čemu je imunološki sustav propuste. Rezultat - razvoj reumatske groznice.
sekundarni faktor	Čudno kako je svibanj zvuk, ali postoje i druge (sekundarne) faktore koji mogu uzrokovati razvoj reumatske groznice u djetinjstvu. To su: hipotermija, iscrpljenosti, slabe prehrane. Kako to utječe na razvoj bolesti? Vrlo jednostavno, ti čimbenici imaju negativan učinak na imunološki sustav djeteta. Kao rezultat toga, nekoliko puta povećava vjerojatnost razvoja reume.

dijagnostika

Što je reumatska groznica kod djece (simptomi, foto, iz razloga navedenih u članku), i sada, nadamo se, naravno. Skrećemo dijagnozi bolesti. Za početak treba reći da je sumnja prisutnost djeteta bolesti može apsolutno svatko, počevši od roditelja i nastavnika, a završava s pedijatrom ili reumatologa.

Klinika za reumatizam u djece (klinički simptomi) varirala. Važno je znati osnovne kriterije:

• karditis (bilo koji od njegov oblik);
• koreju (bolest, platili smo puno pažnje i ranije);
• Prisutnost kvržica ispod kože djeteta;
• eritema;
• poliartritis;
• Nedavno streptokokne infekcije;
• nasljedni faktor.

Ako vaše dijete ima barem jedan od ovih simptoma, odmah se posavjetovati sa svojim liječnikom. Osim ovih kriterija, postoje i drugi:

• artralgije;
• groznica;
• promijenjeni parametri krvi.

Za dijagnozu male inspekcije i pregleda pacijenta. Za točne dijagnoze potrebno je provesti niz laboratorijskih testova, koji uključuju rentgen, EKG, ehokardiografiju.

X-zrake pomoći odrediti konfiguraciju srca, EKG će pokazati poremećaj srca (ako postoje), ehokardiografija detektira prisutnost bolesti srca.

liječenje

Pregledali smo dijagnozu i simptome reumatske groznice u djece. Liječenje bolesti - to je sljedeće pitanje. U ovom slučaju zahtijeva integrirani pristup. reumatizam liječenje je usmjereno na:

• ublažavanje simptoma;
• utjecati na streptokoknih flore.

Reumatska groznica kod djece (simptomi, liječenje i fotografije koje smatramo) tretira u bolnici. Imajte na umu da je terapija se provodi čak i kada se sumnja na bolest.

Dijete treba:

• mirovanje , uz postupno povećanje u aktivnom radu;
• pravilna prehrana, prehrana sadrži velike količine kalija;
• organizacijom aktivnosti u slobodno vrijeme.

terapija lijekovima temelji se na:

• antibakterijski preparati;
• hormonska;
• protuupalno;
• vitamin kompleksi;
• pripravci kalij;
• imunostimulator.

Svi ovi lijekovi pomažu u borbi protiv patogenih mikroflore. Kao rezultat toga, ublažava upale i značajno smanjuje simptome bolesti. Važno je napomenuti da se lijek može imati neke nuspojave:

• razvoj čira;
• želučanog krvarenja;
• poremećaji u endokrinih žlijezda.

prevencija

Ovaj odjeljak je posvećen prevenciji reumatske groznice u djece. Izolirana primarna i sekundarna prevencija. U prvom slučaju, pažnja se posvećuje pravilnom razvoju djeteta:

• kaljenje;
• pravilnu prehranu;
• sport;
• boriti protiv infekcije Streptococcus skupine A.

Sekundarni cilj ima prevenciju relapsa:

• „Bitsilin 5” - 1,5 milijuna jedinica svaka četiri tjedna za školsku djecu;
• „Bitsilin 5” doza 0,75 milijuna jedinica svaka dva tjedna predškolske dobi.

Imajte na umu da je preporučljivo provesti preventivno održavanje egzacerbacije cijele godine, svaki mjesec. Preporučeno trajanje - pet godina.

pogled

Mnoge majke su u stanju nositi se s bolešću, vremena za odlazak u bolnicu za medicinsku pomoć. Ako provoditi prevenciju reumatske groznice, a zatim povratak neće biti opasne po život. detaljno smo pitanje reume kod djece, simptomi mišljenja. Koje su prognoze?

Imajte na umu da reumatska bolest srca je oko 25 posto vremena u pratnji procesu razvoja bolesti srca. Ponovno izražavanja ne ostavlja mogućnost da se izbjegne kršenje ventila. Kao rezultat toga, morate kardijalnu kirurgiju. Smrt od zatajenja srca je oko 0,4%. Treba napomenuti da je ishod bolesti ovisi o točnosti i pravovremenosti liječenja.