Poremećaja nedostatka pažnje. Smanjene koncentracije i hiperaktivnosti

Lik svako dijete je drugačije. Jedan voli sjediti mirno u kutu i čitati, dok drugi više vole romps s prijateljima. Ali sve ima granicu, tako da je u jednom trenutku moja majka previše zaigrana djeca mogu čuti nedostatka pažnje i hiperaktivnosti. Trebam li se bojati?

ADHD - što je to?

Djeca glumi - svaka majka to zna. No, prekomjerna aktivnost može imati na sebi i nekim medicinskih razloga. sindrom nedostatka pažnje kod djece osnovnoškolske dobi nazivaju složena određenih simptoma koji ih sprečavaju uspješno asimilira znanje. Ovi momci su impulzivna, stalno omesti, a koncentracija na jedan zadatak za njih - vrlo veliki problem.

Moderna znanost kaže da je to bolest koja se pod određenim razlogom. U SAD-u i Kanadi za dijagnostiku i klasifikaciju se koristiti na svim psihijatrijskim bolestima. Ali ne samo uplašeni i mislim da su liječnici u ovom slučaju, pokušati prenijeti djetetu u posebnu školu. U pravilu, za to nema razloga. Međutim, i sasvim ignorirati ovo stanje je i ne isplati - odsustvo bilo kakve akcije mogu imati dodatne efekte kao što su problemi s normalnim integraciju u društvo, pogoršanje performansi, a nakon toga se može izvući kompleksi, loš odnos s roditeljima i nastavnicima, itd , Srećom, tu su odavno metode korekcije ove značajke, uključujući i lijekove.

sindrom Povijest

Prvi opis stanja nalik pažnje i hiperaktivnosti, pronađen je u evidenciji njemačkog psihijatra Heinrich Hoffmann-Donner, datiran 1846 godine. Međutim, to nije učinjeno u znanstvenom časopisu, ali samo u dječjoj knjizi posvećenoj sin znanstvenika.

Prvi službeni spomen ovog stanja je izrađen u 1902 od strane engleskog pedijatra George Steele, promatrati djecu s poremećajima u ponašanju, uključujući i sklonost prekomjernom mobilnost i destruktivne aktivnosti. On je bio taj koji je sugerirao da to nije kriv lošeg roditeljstva i disfunkciju središnjeg živčanog sustava. Od tog trenutka on je počeo intenzivno proučavanje ADHD. Što je to, nije jasno do sada.

Do sredine dvadesetog stoljeća, previše mobilne i raspršene sinove počela postaviti dijagnozu „minimalno mozga disfunkcija”, ali u ranim 80-tog, a široki pojam odvojeno je dodijeljen „poremećaj deficita pažnje”. Liječenje je također pokazalo, ali o tome razgovarati odvojeno.

vrsta

Godine 1990, klasifikacija je predloženo, što razlikuje na prvi pogled, dva dijametralno suprotne manifestacije pod istim uvjetima. Uobičajeno je da su pozvani HD i ADD. Prva skupina uključuje djecu s lošom koncentracijom motora disinhibition, impulzivna i teško kontrolirati svoje ponašanje. U preostalih pacijenata, naprotiv, postoji hipoaktivnost, letargija, brzi umor i gubitak koncentracije.

rasprostranjenost

Teško je reći koliko je hitno je problem, povezan s poremećajem deficita pažnje jer nema jedinstvene dijagnostičke standarde. U različitim zemljama su vrlo različite figure: u SAD-u - 4-13%, u Njemačkoj - 9-18%, u Rusiji - 15-28%, u Velikoj Britaniji - 1-3%, u Kini - 1-13%, i tako dalje. d. ne uzima se u obzir odrasle osobe sa sličnim problemima, tako da pravi statistika može biti čak i više impresivan. Također je istaknuo da je među djevojkama, ovaj problem je mnogo rjeđe nego kod dječaka. Potonji ADHD dijagnozom 3 puta češće.

dokazi

Znanstvena literatura je dodijeljeno i do 100 različitih oblika pokazuju karakteristično za ADHD. No, glavna stvar tako dalje: smanjena koncentracija, hiperaktivnost i sklonost destruktivne aktivnosti. Kao što je već spomenuto, opća letargija i hipotonija također može govoriti o jednoj od varijanti ovog problema. Također, općenito, može doći do poremećaja pamćenja, opsesivno-kompulzivnog pokrete, nedostatak self-help vještina te razvoj fine motorike, neodlučnosti, impulzivnost, oštre i česte promjene raspoloženja, razdražljivost i tjeskoba. U svakom slučaju, s obzirom da je dijete ponašanje je vrlo različit od onoga što i kako učiniti gotovo sve od njegovih vršnjaka, to je moguće, pa čak i potrebno je konzultirati liječnika, barem za moj vlastiti mir.

uzroci

Ako ranije su razlozi za takvo ponašanje su objasniti praznine u obrazovanju, u posljednjih nekoliko godina počeli smo razgovarati o tome da pažnje i hiperaktivnosti može proizaći iz obilježja razvoja organizma, a to su - živčani sustav. Činjenica da se mozak nastavlja da se formira i nakon rođenja. Osim toga, najaktivniji period njegov rad pada na drugoj do pete godine života. Naravno, ovaj proces se nastavlja i kasnije, ali za sve CNS sazrijevanja nastaje u različito vrijeme.

S druge strane, gledajući djecu s ADHD-om su pokazali da su, posebno u Add-vrste u prometnoj rješavanju bilo koji problem se smanjuje cirkulaciju krvi u čeonom režnju mozga. I još je dijete pokušava usredotočiti na zadatak, to je veći pad bio naglašen. Druga hipoteza je povezan s prijenosom fetalne hipoksije, koje su odgovorile tijekom godina na ovaj način. Tu je i teorija da se objasni to stanje povrede kateholamina metabolizma. Netko je i vjerovao da je to karakteristika nasljeđuje, tvrdeći da karakteristične promjene u strukturi gena. Međutim, unatoč različitim pretpostavkama, točan odgovor na pitanje „ADHD - to” u smislu patogenezi ostaje misterija.

dijagnostika

Kao što je već spomenuto, niz simptoma može se podrazumijeva pod poremećaj deficita pažnje. A budući da ne postoje znakovi bolesti, pored problema u ponašanju, još nije identificiran, liječnici su prisiljeni osloniti se na vrlo klimavim terenu. Jedinstvene metodologije dijagnoze ne postoji u Sjedinjenim Američkim Državama i Kanadi koristi svoje upitnike, te u Starom svijetu -. U ovom dijelu kriterija u oba slučaja može odgovarati ponašanje savršeno zdrav, ali je, na primjer, vrlo je raspršena djeca. Karakteristike predškolske dobi i to potvrđuje osobnost mogu se pojaviti u potpuno različite načine, tako da je dijagnoza treba provoditi vrlo sposoban i iskusan stručnjak.

Međutim, neki upitnici u slučaju sumnje nije zaobišla. U dijagnoza ADHD primjenjuje obrada slike, electroneuromyography i spektrometrije emisije, kao i gotovo sve poznate EEG, elektroencefalogram. Sve to pomaže da bolje razumiju uvjete u kojima deficita pažnje uočene.

liječenje

Tehnike za ispravljanje stanja hiperaktivnost i poremećaj pažnje su podijeljeni u lijekove i ostalo. Prvi uglavnom koriste u inozemstvu, potonji mnogi ruski majke koje ne žele da se stvari dijete nakon više lijekova obično su mnogo bliži. Roditelji u Europi i Americi, s druge strane, obično su korištene nefarmakološke metode, ali kada lijekovi su nemoćni.

Najčešće liječnik odabire složene pripreme skupinama stimulansa za smirenje, tricikličkih antidepresiva i nootropika. U međunarodnoj praksi, kako bi bila učinkovita u liječenju ADHD-a pokazali su dvije droge „Ritalin” i „amitriptilin” i njihovih analoga.

Non-farmakološkog liječenja također ima uspjeha u pravilan i dosljedan uporabu. Prije svega, potrebno je revidirati sliku djetetovom životu u smislu njegovog kruga prijatelja i aktivnosti. Igra je bolje odabrati mirno, bez jakog emocionalnog dijela, a partneri njih - uravnotežen i nesmetano. Uspješno primjenjuje psihoterapiju, u kojoj je ispravljanje stav djeteta prema okruženja za učenje. Blagotvoran učinak na ADHD sjednice promicanje opuštanje i oslobađanja od tjeskobe. U određenim situacijama, a ne suvišnim volja i obiteljska terapija - studije pokazuju da nedijagnostikovan poremećaj deficita pažnje u djece povećava rizik od depresije kod majki od oko 5 puta.

Unatoč činjenici da su oba pristupa u svoje vlastito dobro, najbolji rezultati su još uvijek postiže kombinacijom istih.

prevencija

Ne znajući zbog određenih razloga koji uzrokuju poremećaj deficita u djece, teško je govoriti o mjerama za njezino suzbijanje. Naravno, ima smisla za majke pomno pratiti njihovo stanje i nakon poroda - razvoj djeteta. Mnogi neuroznanstvenici vjeruju da su simptomi ADHD se može vidjeti u oko 3-5 godina, a ponekad čak u prvoj godini života. Budući da otkrivanje tih značajki može početi metode korekcije prema liječenju ne-droga - u svakom slučaju ne šteti bilo koje dijete. Treba se samo sjetiti da djeca s deficitom pažnje promatrati prilično neobičan mozga djelo: nakon 3-5 minuta djelatnost koju treba predah.

pogled

Kao opće pravilo, da se mladost s deficitom pažnje je nekako više. No, to ne znači da je ADHD ne zahtijeva liječenje i radi sama od sebe. Ona je opterećena zanemarivanje ako nije neurološki, psihološki problemi. Do 14-15 godina dijete može dobiti nisko samopoštovanje, praznine u znanju, nedostatak prijatelja. S obzirom na činjenicu da je u tom razdoblju, pa će proći kroz teško vrijeme za sebe, neka vrsta krize, niti ostaviti simptome ADHD bez pažnje, jer to uvelike može otežati daljnju socijalnu adaptaciju. Osim toga, istraživanja pokazuju da 30-70% od tih ili drugih kliničkih simptoma sindroma promatrana u starijoj dobi.

Poremećaji u odraslih

Da, to se događa ne samo s djecom. Suprotno uvriježenom mišljenju, ADHD - nema više karakteristika predškolske dobi ili adolescenciji, ova dijagnoza se može primijeniti na odrasle osobe. Liječnici nerado priznati, otpis neorganiziranost, zaboravljivost i stalno kašnjenje u skladištu karaktera i nedostatka volje. No, kako je već spomenuto, u 30-70% slučajeva u djece s ADHD-om dijagnozom ili da će se pojaviti problemi kasnije.

Značajke aktivnosti u poodmakloj dobi, međutim, ostaviti svoj trag, tako da poremećaji pažnje može izraziti nije baš tako kao dijete:

• „Hang” u slučaju ili razgovora;
• poremećena koncentracija;
• poteškoće u fokusiranju na zadatak;
• loša gledaoci memorije, problema s reprodukcijom informacija dobivenih usmeno;
• tendencija da se ignorira detalje, čak i važnije.

Postoji još jedna strana medalje. Ponekad ljudi s ADHD-om mogu pasti u tzv stanje nad-koncentracije. U isto vrijeme fokusirajući se na bilo koju aktivnost može napraviti osoba zaboraviti na vrijeme i drugim pitanjima. Što se tiče hiperaktivnosti, najčešće u odraslih je izražena mnogo manje.