„Izoket” sprej: upute za uporabu, recenzije, opisi, analozi, cijena

Danas, mnogi stručnjaci propisati za pacijente vazodilatator sprej „Izoket” preventivno ili, ako je potrebno, cupping potezima. Lijek ima opsežan popis različitih indikacija. Uspješno se koristi u liječenju kardiovaskularnih patologija, uključujući u borbi protiv akutnih stanja.

farmakologija

Aktivna tvar lijeka od angine pektoris, naznačen time, izraženim vazodilatomih i vazodilatorskih svojstava. Izosorbid dinitrat stimulira stvaranje dušičnog oksida u organizmu i smanjuje zahtjeve srčanog mišića kisika i energije, čime se smanjuje opterećenje miokarda. To učinkovito smanjuje tlak u plućnoj cirkulaciji, smanjuje protok krvi u desnoj pretklijetki, smanjuje srčane napetost zid klijetke te smanjenje dijastoličkog tlaka i sistolički funkciju u njihovo poboljšanje. Lijek ne utječe na učestalost kontrakcija srca i proširuje i cerebralnih krvnih žila. On također može povećati krvne žile u tvrde moždane ovojnice mozga i time uzrokuje bol u glavi. Sredstva utjecaja na preraspodjelu koronarnog protoka krvi u području gdje je smanjen protok krvi. U KBS (koronarna bolest srca) i angine zbog djelovanja lijeka u bolesnika s priliku za povećanje dopuštene vježbe.

Sprej „Izoket” brzo se apsorbira preko sluznice u ustima, tako da je učinak njegove primjene počinje nakon 30 sekundi i traje do 120 minuta. Zahvaljujući brzini često se propisuju pacijentima za hitnu olakšanje akutnih stanja.

Oblik otpuštanje

Lijek je bistra otopina, koja je bezbojna i ima alkoholno miris. Ona dolazi u dvije varijante:

1. Sprej „Izoket” i sublingvalno doziranje. S jednim klikom na raspršivaču se otpušta u obliku sitnih kapljica jedne njegove doze koja se sastoji od 1,25 mg aktivnog sastojka - izosorbid dinitrat i pomoćnih elemenata: etanol i makrogol 400. aerosol pripravak freon, međutim on se odnosi na lijekove bezopasnih za okoliš. Proizveden je u prozirnim bočicama 15 ml, upakirane u kutiji s uputama za doziranje i. Staklena boca za 300 klikova (dozama), vam omogućuje praćenje količine droge i steći zamjenu u pravodobno.
2. Otopina u obliku koncentrata namijenjen infuzije. 1 ml ove priprave sadrži 1 mg aktivnog elementa izosorbid dinitrat i pomoćnih tvari: natrijev klorid, natrijev hidroksid, vodu. Jedna bočica - 10 ml otopine za infuziju. Dostupan u kartonskim pakiranjima od 10 komada.

indikacije

Sprej „Izoket” vještaka na stenokardicheskie napada sve oblike i kao preventivna mjera kako bi ih izbjegli. Također se preporučuje za post-miokarda, infarkt miokarda stanja u akutnoj fazi, povećanje tolerancije sa IMS i terapiju spazam koronarne arterije. Raspršivač „Izoket” uspješno se koristi kao lijek za zatajenje srca u lijevu klijetku. Prema uputama, koncentrirati za infuziju je propisano da se pacijentima s takvim patologija kardiovaskularnog sustava:

• nestabilne angine javljaju u preinfarction stanja ili infarkt miokarda;
• vazospastička angina;
• infarkt miokarda u akutni oblik, uslijed kvara lijeve klijetke srca;
• koronarnih vazospazmi tijekom kirurških zahvata;
• zatajenje srca svih vrsta;
• akutni lijeve klijetke zatajenje srca;
• plućni edem.

Načini korištenja aerosola

Pripravak u obliku spreja raspršuje u usnu šupljinu pacijenta, a zbog toga je brzo ulazi u krvotok. Svaki ubrizgavanje omogućava jednu dozu apsorpcije. Upute za upotrebu odnosi se na različite načine korištenja droge, ovisno o simptomima.

Kako cupping stenokardicheskie napad prije nadolazeće fizički i emocionalni stres koji može uzrokovati akutno, odgođeno disanje, a pacijent prima od 1 do 3 doze u razmaku od 30 sekundi između injektiranja. Povećanje doze bez nadzora specijaliste zabranjeno.

U slučaju sumnje pogoršanja zatajenja srca ili srčanog infarkta, akutnog preko pacijent prima od 1 do 3 doze pod strogim nadzorom kako otkucaja srca i krvnog tlaka. Ako nema poboljšanja, a zatim se postupak ponovi pet minuta kasnije odlukom liječnika. U sljedećih deset minuta, stanje trebalo stabilizirati. Inače, možete ponoviti manipulacije ponovno pod nadzorom liječnika.

Prije postupka tretiranja koronarne spazme puštanja krvi (za dijagnostičko ili terapeutsko kateterizacije) daje pacijentu pomoću injekcije 1-2. Kada se pojavljivala potreba doza može ponoviti, ali samo ako kontrolnim parametrima krvotok.

Posebne preporuke za korištenje spreja

U slučajevima kada se primjenjuje novi sprej za prvi put, ili nakon zadnje doze prošlo više od 24 sata, to je poželjno usmjeriti najprije pritisnite u zraku, jer se ne može sadržavati potrebne doze. Za doze u skladu s uputama raspršivač stalno pritisnuta do kraja, a zatim pušten. Tijekom uporabe s dozator sprej boca mora biti gore i vertikalno. Budite oprezni i izbjegavati prskanje u oči. Tijekom cijelog perioda liječenja zahtijeva stalnu kontrolu krvnog tlaka (BP) i EKG holding. Vrijednost krvnog tlaka ne smije biti manja od 100 mm Hg. Čl. Nagli prekid nastave na droge zabranjen, pa je imenovan dozu postupno smanjivati. Alkoholna pića se ne preporučuju uzimajući aerosol „Izoket”.

Mišljenje stručnjaka pokazuju da veća doza lijekova, često je imenovanje ili sustavna primjena može dovesti do razvoja tolerancije u pacijenta. Takvo svojstvo je razvijen i korištenje drugih lijekova koji se sastoje od nitrata. U takvim slučajevima, liječnici preporučuju otkazati korištenje lijeka za 2-3 dana, a nakon što je tijekom redovitog liječenja, koja je trajala 3-6 tjedana, uzeti pauzu za 3-5 dana, i zamijenite ga privremeno drugih lijekova sa sličnim efektima. U većini slučajeva, nakon prekida ili prestanka osjetljivosti pacijenta vrlo brzo vratiti. znači komponente izvedene metabolita kao u bubrezima gotovo pun.

Doziranje i primjena otopina

U skladu sa zahtjevima u pripremi uputama „Izoket” (za infuzijske otopine) se primjenjuje intravenozno. Doziranje vrechom za tretiranje individualno prilagođena hemodinamike i kliničkim parametrima pacijenta. Terapija bi trebala početi s niskom dozom i povećati polako dovesti do traženog iznosa. Upute preporučena doza je 2-7 mg / hr, odnosno, prosječna doza je oko 7,5 mg / sat. U krajnjoj volumena nužnosti mogu se povećati do 10 mg / sat.

U većini slučajeva, osobe s zatajenja srca zahtijevaju veće doze lijeka. Uvođenje lijeka treba proći bolničko liječenje pod nadzorom stručnjaka i korištenje automatskog sustava za infuziju. Cijeli postupak je u pratnji kontrolna cirkulacije (krvnog tlaka i srčanog ritma).

Otopina za intravenozno davanje je pripravljen u sterilnim uvjetima neposredno prije zahvata. Lijek se ne pohranjuje više od 24 sata. Metode priprave:

• u koncentraciji od 0,01% (100 mikrograma / ml) - 50 ml 0,1% lijeka može dati 500 ml pripravku spremnom za primjenu,
• u koncentraciji od 0,02% (200 mikrograma / ml) - 100 ml 0,1% -tne otopine lijeka može proizvesti 500 ml, da je lijek pripremljen za aplikaciju.

Kontraindikacije i mjere opreza

Lijek nije indiciran za pacijente u preosjetljivih nitrat spojevima, kao i drugih elemenata aerosol „Izoket”. Aplikacija također je zabranjeno ako je pacijent takvih bolesti:

• hipotonija, na kojoj je sistolički tlak ispod 90 mm Hg.
• vaskularne insuficijencija u akutnoj fazi, na primjer, za vrijeme ili udara vaskularnog raspada;
• perikarditis i perikarda tamponada;
• u kardiogeni šok u slučajevima kada ne postoji mogućnost da se prilagodi na drugi način pritisak u lijeve klijetke srca;
• hipertrofiju kardiomiopatije;
• Glaukom sa zatvaranjem.

Osim toga, lijek nije indiciran za osobe mlađe od osamnaest godina. Upute za upotrebu preporučuje korištenje lijeka s velikim oprezom i pod stalnim nadzorom u takvim slučajevima:

• infarkt miokarda kod akutnog toka kada je pacijent ima smanjeni tlak lijeve klijetke srca punjenje;
• povećanja intrakranijalnog tlaka;
• mitralne i / ili stenoza aorte;
• detektiranje pojavu vjerojatnost pacijentu ortostatska poremećaja u regulaciji cirkulacije;
• bubrežne ili jetre.

Trudnoća i dojenje

Znanstvenici u razvoju studija na životinjama lijek je provedena. Eksperiment na testu pokazali su da je štetan učinak na fetus ne izvodi. Međutim, za vrijeme trudnoće i dojenja razdoblje imenovanje aerosola preporuča se samo u onim situacijama u kojima su namijenjene koristi za žene će biti znatno veća od mogućeg rizika za fetus ili grudi-dijete. Liječenje u tim slučajevima treba biti pod strogim nadzorom stručnjaka, kontrolu cirkulacije parametara (krvni tlak i broj otkucaja srca tuku), kao i opće stanje pacijenta.

Interakcija s drugim lijekovima

Zabranjeno je podijeliti vazodilatatora i „Izoket” Priprema (sprej). Njihova upotreba u kombinaciji može uzrokovati povećanu hipotenzivni učinak. Isti učinak uključuje simultano prijem „Izoket” i tako aerosol lijekova: antihipertenziva, blokatore kalcijevih kanala, „quinidine” ili „novokainamid” neurolepticima, 5-inhibitori fosfodiesteraze.

Intenziviranje protiv angine učinak kada se koristi u kombinaciji s lijekovima kao što su „amiodaron”, „propranolol”, „nifedipin”, „verapamil,” i sa drugim blokera kalcija sporog kanala.

Povišen intrakranijalni tlak, kod pacijenta se može pojaviti tijekom kombiniranoj terapiji sa atropinom i drugim m-holinoblokatorami.

Pretjerano pad krvnog tlaka, što dovodi do koronarne perfuzije, pojavljuje se pod utjecajem alfa-blokatora i simpatomimetik.

Nuspojave i recenzije

Upute opisane u puno nuspojava koje mogu biti uzrokovane lijekom „Izoket” (sprej). Komentari nekih bolesnika liječenih ovim lijekom, ukazuju na pojavu glavobolje, koja se u medicini naziva „nitrati”. U pravilu, nakon 2-3 dana problem nestaje sam po sebi i ne zahtijeva ispravak. Umjesto rijetko lijek može uzrokovati pojave kao što su mučnina, crvenilo kože, povraćanje i suha usta. Neki bolesnici koji su primali lijekove za prvi put, žaleći se na opću slabost, vrtoglavicu, smanjuje krvni tlak i osjećaj letargije. To je uzrokovano malim poremećajima u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Oni nastaju kada se koristi primarno ili premašio preporučenu dozu.

Međutim, prema mišljenja, pacijenti primjećuju i učinkovitost. A kad prima u skladu sa zahtjevima struke nuspojave se ne javljaju tako često. Izuzetak je glavobolja u prvim danima korištenja, koji prati većinu slučajeva, ali obično prođe za nekoliko dana.

Prekoračenje maksimalne glasnoće

Predoziranje lijeka može izazvati niz ozbiljnih devijacija: sinkopa, kolaps, visokog intrakranijalnog tlaka, hipertermija, napadajima, vizualnih poremećaja sposobnosti, pojačano znojenje, methemoglobinemia, bradikardija, paralize i koma. To je razlog zašto je važno da ne self-srcem i uzeti lijek strogo prema zahtjevima stručnjaka!

Ako su simptomi opisani zahtijeva uklanjanje terapije lijekovima i vodi s ciljem stabiliziranja stanja pacijenta.

analoga

Lijek „Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Njemačka) - jedna od najčešćih generičkih lijekova (analoge) lijeka ‘Izoket’ (sprej). Cijena ovog zamjena ovisi o koncentraciji aktivne tvari i broj tableta u pakovanju.

Na primjer, sredstvo za tablete od 20 mg „Kardiket usporeno oslobađanje” (20 kom. Na pakiranju) je od 62 do 72 rubalja, a istog pripravka samo na dozi od tablete 40 mg, a količina od 50 dijelova, ima vrijednost 210-220 rubalja.

Skupina lijekova „Nitrosorbid” proizveden od strane nekoliko ruskih tvrtki, a imaju različite oblike izdanju, također, zamjena droga „Izoket”. Analozi ove grupe imaju ime "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

cijena

U ruskom ljekarnama će platiti od 365 do 470 po rubalja formulacijom doze „Izoket” (sprej). Cijena se formira ovisno o lokaciji prodajnom mjestu i njihov status. Na stranicama koje prodaju lijekove mogu se kupiti po nižoj cijeni nego uobičajeno ljekarne u blizini svoje kuće. No prilikom naručivanja preko interneta morat će platiti 200 rubalja za isporuku ili primiti slobodan agent stavka ex, što nije uvijek povoljno smješten geografski.

Također, u bilo kojem ljekarne možete kupiti paket (10 ampula) koncentriranu otopinu za infuziju „Izoket”. Njegova cijena varira od 906-980 rubalja.

pregled

Lijek je proizveden od strane njemačke tvrtke „YUSB Pharma GmbH”. Rok trajanja od pet godina. Uvjeti prodaju - prisutnost liječničkog recepta. Nakon dulje uporabe preporučljivo je provjeriti performanse prskalica. Oznaka aerosola se izvući iz dna strelicu. Kad tekućina dosegne razinu to bi trebao biti da bi dobili novi lijek, jer je korištenje postojećeg boce je moguće samo uz malo nagnut, u kojem je sisa cijev je uronjen u tekućinu.