CHF: klasifikacija. Simptomi kroničnog zatajenja srca liječenja

Kronično zatajenje srca, čiji su simptomi će biti opisano u daljnjem tekstu, je patologija, simptomi koji su povezani s cirkulacijskog poremećaja. Država je navedeno u mirovanju i tijekom stresa i popraćeno je kašnjenje u tjelesnoj tekućini. Liječenje kardiovaskularnih bolesti u većini medicinski i potpunije izvodi. Pravovremeni pristup liječniku potiče brži oporavak protoka krvi i eliminirati bolesti. Zatim uzmemo u obzir podatke o tome što čini CHF. Klasifikacija bolesti, simptomima i terapijske intervencije će također biti opisan u članku.

pregled

CHF, što je prilično opsežna klasifikacija temelji se na smanjenju tjelesne sposobnosti da pumpa krv do pražnjenja ili punjenja. Ovo stanje je uzrokovano, prije svega, mišića lezija. Jednako je važno neravnoteža sustava koji utječu na kardiovaskularno djelovanje.

klinička slika

Kao što se očituje kroničnom zatajenju srca? Simptomi bolesti koje slijede:

• Pomanjkanje daha - plitko i brzo disanje.
• Umor - smanjenje prenosivost konvencionalnog vježbanja.
• Periferni edem. Oni se obično pojavljuju na nogama i stopalima, s vremenom, izdignu iznad, koji se proteže na bedro, prednji zid peritoneum, struka i tako dalje.
• cardiopalmus
• Kašalj. U početnoj fazi je suho, a zatim počinje odvojiti rijetki ispljuvak. Nakon toga, može se otkriti aktivacijom krvi.
• orthopnea položaj. Pacijent postaje potrebno ležati s glavom povišen (na jastucima, na primjer). U stambenoj vodoravnom položaju početi rasti kratkog daha i kašalj.

patološki oblik

Unatoč održavanja terapijskih intervencija, stanje pacijenta može se smanjiti. U tom slučaju, potreba za temeljitom dijagnozu srca i krvožilnog sustava. Duboko istraživanje će otkriti skrivene alergene. CHF izoliran sljedeće:

• Prvi (početno). U ovoj fazi, nema CHF bolesti krvotoka. Kada ehokardiografija otkrili skriveni disfunkcije u lijevu klijetku.
• Druga (simptomatska). Stanje karakterizira oštećena hemodinamike (kretanje u krvi) od jedan od krugova.
• Drugi B (teška). Ova faza je karakterizirana hemodinamskom nestabilnosti u oba krugovima. Također je istaknuo poraz strukture tijela i krvi kanale.
• Drugi (konačno). Država je u pratnji slabovidnim hemodinamike izražen. Teški često nepovratne promjene u strukturi ciljnih organa i tipični su za ovaj oblik zatajenja srca.

patologija klasifikacija mogu također biti provedena u skladu s funkcionalnim tipa. Sva četiri od njih.

funkcionalne vrste

Kao iu prethodnoj podjeli, promjene mogu biti u smjeru poboljšanja i pogoršanja, čak i na pozadini tijeku terapijske intervencije kod kroničnog zatajenja srca otkriven. Klasifikacija prema vrsti funkcija kako slijedi:

• Prvi tip karakterizira odsutnost ograničenja fizičke aktivnosti. Uobičajeno tjelesna aktivnost tijelo pacijent može tolerirati bez pokazuje znakove bolesti. Spori oporavak država ili dispneju može dogoditi kada prenapon.
• Za drugog tipa je karakterizirana ograničenju aktivnosti u maloj mjeri. Patologija ne očituje na počinak. Obično, uobičajeno vježbanje tijelo toleriraju u pacijentima s kratkoća daha, zamor ili sve brže ritma. U ovoj fazi, vrlo preporučljivo srčane dijagnostike.
• U trećem tipu postoji značajnija ograničenja aktivnost. Nelagoda u bolesnika s ostatkom nedostaju. Manje intenzivno nego obično fizičkog napora je u pratnji očitovanje znakova patologije.
• Kada je četvrta vrsta bilo kakve aktivnosti pacijenta je u pratnji neugodne senzacije. Znakovi patologije promatrana u bolesnika u mirovanju, pojačava s malo fizičkog napora.

zona zagušenja

Ovisno o povlaštenom lokalizaciju poremećaja, pacijent se može identificirati:

• Pravo klijetke neuspjeh. U tom slučaju, stagnacija promatrana u plućnim - plućna krvnih kanala.
• Lijeve klijetke neuspjeh. U tom slučaju, lokaliziran zagušenja u velikom krugu - u krvnim kanalima svih organa, osim pluća.
• Dvuhzheludochkovaya (biventricular) neuspjeh. stagnacija krvi u ovom slučaju se promatra u dva kruga odjednom.

faza

Liječenje kardiovaskularnih bolesti se bira u skladu s kliničke slike. Manifestacije ovisi o lokalizaciji patoloških poremećaja i prisutnosti faktora. Jednako je važno u odabiru terapije ima povijest bolesti. CHF može biti povezana s oštećenjem dijastolički ili / i sistole. Prema tome, utvrditi nekoliko patologiju faze. Konkretno, tu je:

• Sistolički zatajenje srca. Ona je povezana s poremećajem sistole - vrijeme ventrikularne kontrakcije.
• Dijastolički neuspjeh. Ova faza uzrokovati povredu dijastole - klijetke vremena za opuštanje.
• Mješoviti oblik. U tom slučaju, postoje povrede dijastole i sistole.

razlozi

Prilikom odabira terapeutski metod za uklanjanje CHF stupanj faza i oblik su važni. Međutim, važno je utvrđivanje uzroka i patologije. Kronično zatajenje srca može biti uzrokovan:

• Infarkt miokarda. U tom stanju postoji uništenje srčanog mišića, povezana je s prestankom dotoka krvi u njemu.
• CHD u odsutnosti infarkta miokarda.
• Hipertenzija - stalni porast tlaka.
• Lijekovi. Konkretno, patologija može razviti zbog korištenja lijekova protiv raka i lijekova za brzinu oporavka.
• Kardiomiopatija - Srce ozljede mišića u nedostatku abnormalnosti arterija vlastitom tijelu i njegovim lezije ventila, kao i hipertenzija.
• Dijabetes.
• Štitnjače lezije.
• Poremećaji nadbubrežne funkcije.
• Pretilost.
• Kaheksije.
• Nedostatak određenog broja elemenata u tragovima i vitaminima.
• Amiloidoza.
• Sarkoidoza.
• HIV infekcija.
• Terminalne insuficijencije bubrega.
• Fibrilacije atrija.
• Srce blok.
• Suha i eksudativna perikarditis.
• Prirođenih i stečenih srčanih mana.

Identifikacija patologije

Dijagnoza „CHF” nalazi se na temelju analize pritužbi i anamneze. U razgovoru s liječnikom treba reći pacijentu kada postoje naznake patologije i što ih povezuje bolesna. Također se čini neke bolesti su čovjek i njegova obitelj. Specijalist mora znati o svim lijekovima koje pacijent uzima. Na fizičkog pregleda, procjenjuje boju kože, prisutnost edema. Kad slušate srce je utvrditi da li je buka prisutna. Također je otkrio prisutnost zagušenja u plućima. Kao potrebna studija dodijeljeni urina i krvi. Istraživanje može otkriti nezdravih stanja koja mogu utjecati na tijek CHF. Liječenje u ovom slučaju je kompleks, u cilju otklanjanja pozadinske bolesti. Imenovan biokemijski krvi. Prema rezultatima odredi koncentracija kolesterola i njegovih frakcija, ureu, kreatinin, šećere, kalija. Analiza na hormone štitnjače. Stručnjak može propisati imunološka istraživanja. Tijekom što određuje razinu antitijela srčanog tkiva i mikroorganizama.

Studije koje koriste opremu

EKG omogućuje da procijeni ritam otkucaja srca, identificirati aritmije, veličini tijela odjela, kao i za identifikaciju klijetke ožiljke. Za analizu buke koristi phonocardiogram. Uz pomoć projekciji ventila određuje prisutnost sistoličkog niti kod dijastoličkog buke. Za procjenu strukture pluća i srce se koristi običan rendgenski prsne kosti. Ova studija je također odrediti veličinu i volumen organa, pumpati krv kako bi se utvrdilo prisustvo stagnacije. Ehokardiografija se koristi za istraživanje svih područja srca. Tijekom postupka definirana dijelovima debljine zida i ventila. Također, primjenom ehokardiografiju se može detektirati kao što je izraženo povećanjem tlaka u plućnih krvnih žila. Analiza protoka krvi provedena tijekom dopplerEhoKG. Vaš liječnik može propisati i druga istraživanja, osim onih opisanih.

CHF obrada: preporuke

Prije svega, pacijent je dodijeljen poseban način ishrane. Prehrana ograničena količina soli tri grama tekućine na 1-1.2 litara dnevno. Proizvodi trebaju biti lako probaviti, biti prilično visoko-kaloričnu, vitamina i bjelančevina u potrebnoj količini. Redovito pacijent treba provesti vaganje. debljanje više od 2 kg 1-3 dana obično indikativno kašnjenja u tjelesnoj tekućini i dekompenzacije srca. Liječenje može uključivati psihološku pomoć. To ima za cilj ubrzati pacijentovu oporavak. Psihološka pomoć se može dobiti i pacijentove rođaci. Za pacijente nije poželjno da se odrekne u potpunosti učita. Razina aktivnosti određuje za svakog pacijenta pojedinačno. Prednost treba dati dinamičkim opterećenjima.

Osnovni terapija lijekovima

Lijekovi za zatajenje srca su podijeljeni u skupine: primarne, sekundarne i pomoćne. Prvu skupinu čine:

• ACE inhibitori. Oni doprinose usporiti napredovanje bolesti, štite srce, bubrege, krvne žile, kontrola krvnog tlaka.
• antagonisti angiotenzin receptora. Ovi alati preporučuje za preosjetljive ACE inhibitora ili zajedno s njima u kombinaciji.
• Beta-blokatori ( "Concor" droga "inderal" i drugi). Ta sredstva osiguravaju kontrolu nad smanjenja tlaka i brzine imaju antiaritmik učinak. Beta-blokatori se primjenjuju u kombinaciji s ACE inhibitorima.
• Diuretici ( „amilorid” droge „Furosemid” i drugi). Ova sredstva pomoći da se eliminiraju iz tijela viška tekućine i soli.
• Srčani glikozidi. Ova sredstva daju u malim dozama za atrijske aritmije.

dodatna sredstva

• Satin imenovani u slučaju da je uzrok zatajenja srca u korist KBS.
• Antikoagulansi neizravnog djelovanja. Pripreme ove grupe je dodijeljena velika vjerojatnost tromboembolije i fibrilacije atrija.

pomoćne droge

Ovi proizvodi su propisane u posebnim slučajevima, kada je izrazio komplikacije. Oni uključuju:

• Nitrati. Ta sredstva poboljšati protok i proširuje krvne žile. Lijekovi iz ove skupine su imenovani za angine.
• antagonisti kalcija. Ovi lijekovi su navedeni u potpornoj angina, hipertenzija (recepcija), povišenog krvnog tlaka u plućnim kanala, neuspjeh izražen ventila.
• Antiaritmika.
• Sredstva protiv trombocita. Ovi agenti imaju sposobnost razgrađivanja zgrušavanja zabranjivanje aglutinaciju trombocita. Lijekovi iz ove skupine su prikazani u sekundarnoj prevenciji infarkta.
• Neglikozidnye inotropno stimulanse. Ta sredstva se koriste u značajnim smanjenjem krvnog tlaka i snage srca.

kirurške metode

U nedostatku izloženosti lijeku primijeniti učinkovitosti operativnog mehaničke smetnje. Konkretno, pacijent može se primijeniti:

• Presađivanja premosnica koronarnih arterija. Operacija izvodi kada izraženi aterosklerotičnih vaskularnih lezija.
• Kirurška korekcija grešaka ventila. Interferencija se provodi u slučaju teškog stenoze (suženje) ili neuspjeh ventila.
• transplantacije organa. Transplantacija srca je vrlo drastična mjera. Njegova provedba uključuje niz poteškoća:
  
  - vjerojatno odbacivanja;
  - nedovoljan broj donatora organa;
  - krv kanali poraz transplantiranih organa, malo teško liječiti.

• Korištenje umjetnih uređaje koji sadrže krvožilni podršku. Oni uvode izravno u pacijenta. Nakon površini kože su povezani s baterijom koja se nalazi na pacijenta pojas. Međutim, aparatura aplikacija također je popraćeno problemima. Konkretno, vjerojatnost infektivne komplikacije, tromboembolije i tromboze. Sprječava više opsežnu uporabu vozila i njihovih visokih cijena.
• Koristeći elastičnu web okvir. Oni obuhvatiti srce na prvobitno kardiomiopatija. Ova mjera omogućuje da se usporiti povećanje u veličini tijela, poboljšati učinkovitost izloženosti lijeku, poboljšati stanje pacijenta.