Beta-blokatori: Lista lijekova, indikacije za primjenu

Lijekovi sa značajnim terapijskim učincima naširoko koristi od strane stručnjaka. Oni se koriste za liječenje srčanih bolesti, koje su najčešći među ostalim bolestima. Ove bolesti su više vjerojatno da će dovesti do smrti pacijenta. Lijekovi koji su potrebni za liječenje ove bolesti su beta-blokatori. Lista klase lijekova, koji se sastoji od 4 dijela, i njihova klasifikacija prikazani su u nastavku.

Klasifikacija beta-blokatora

Kemijska struktura klase lijekova nejednakih i od kliničkih učinaka neovisni. Mnogo važnije izdvojiti specifične za određenu receptora i afiniteta za njega. To je veća specifičnost za beta-1 receptore, s manje nuspojava lijekova. U tom smislu, popis beta-blokatora lijekova predstavljen kao racionalno.

Prva generacija proizvoda:

• neselektivni beta-receptora 1 i tipa 2, "propranolol" i "sotalol", "timolol" i "oksprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

Druga generacija:

• Vrsta selektivni beta-receptora 1 "bisoprolol" i "Metoprolol", "acebutolol" i "Atenolol", "esmolol."

Treća generacija:

• Selektivni beta 1 blokatori s dodatnim farmakoloških svojstava: "nebivolol" i "Betaksalol", "talinolol" i "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 i beta-2-blokatori dodatnim farmakološkim svojstvima: "karvedilola" i "carteolol, labetalol", "" i "bucindolol".

Ove beta-blokatori (vidi popis lijekova. Gore) u različito vrijeme bili su glavna skupina lijekova koji se koriste i sada se koristi za bolesti krvnih žila i srca. Mnogi od njih, uglavnom predstavnici drugog i trećeg naraštaja, koriste se i danas. Zbog svojih farmakoloških učinaka uspijevaju kontrolirati otkucaje srca i drži ectopic ritam klijetki, kako bi se smanjila učestalost napada angine kod angine.

Ključ za razvrstavanje

Najraniji lijekovi su članovi prve generacije, to jest, ne-selektivni beta-blokatori. Popis lijekova i preparata je gore navedena. Ovi lijekovi mogu blokirati receptore 1. i 2. vrste, pružajući terapijski učinak i strani, koji se izražava bronhospazam. Budući da su kontraindicirana u bolesnika s KOPB, bronhijalne astme. Najvažnije od prve generacije lijekova „propranolol”, „stall”, „timolol”.

Među predstavnicima druge generacije popis lijekova beta-blokatora, mehanizam djelovanja za koji je povezan s primarnim blokiranje prve vrste receptora. Su karakterizirani slabom afiniteta za receptor tipa 2, jer rijetko uzrokuje bronhospazam kod bolesnika s astmom i COPD. Najvažniji pripreme 2. generacije „bisoprolol” i „Metoprolol”, „Atenolol”.

Treća generacija beta-blokatora

Predstavnici treće generacije - je najnovija beta blokatori. Popis lijekova uključuje "nebivolol", "karvedilol", "labetalol", "bucindolol", "celiprolol" i drugi (vidi. Gore). Najvažnije od kliničke točke gledišta su sljedeće: „nebivolol” i „karvedilol”. Povoljno podrijetla blokira beta-1 receptora i stimulira oslobađanje NO. To je uzrokovano širenjem krvnih žila i smanjiti rizik od aterosklerotskih plakova.

Vjeruje se da beta-blokatori - lijekovi za hipertenziju i bolesti srca, dok je „nebivolol” - generički lijek koji je dobro prilagođen za obje svrhe. Međutim, njegova cijena je nešto viša od cijene ostalih. Slično u svojstvima, ali malo skuplje, to je „karvedilol”. Ona kombinira svojstva beta-1 i alfa-blokatora koji pomaže da se smanji učestalost i snagu srčanih kontrakcija, kao i proširiti obod posude.

Ti učinci omogućuju kontrolu kronične zatajenja srca i hipertenzije. I u slučaju zatajenja srca, „karvedilola” - lijek izbora, jer još uvijek je antioksidans. Budući da alat sprečava pogoršanje aterosklerotskih plakova.

Indikacije skupina lijekova

Sve indikacije za upotrebu beta-blokatora ovisiti o specifičnim osobinama lijeka pojedine skupine. U neselektivnih blokatora indikacije su uži, dok selektivni sigurnije i mogu se primijeniti i šire. Općenito, indicije su uobičajeni, iako su ograničeni nemogućnosti uporabe lijekova u nekih bolesnika. Za ne-selektivnih lijekova sljedećih indikacija:

• infarkt miokarda u svim razdobljima, angina, odmor, nestabilnom anginom ;
• Fibrilacije atrija normoforma i tahiforma;
• sinusa tahiaritmija s obavljanjem sa ili bez njega ventrikula;
• zastoj srca (kronična);
• hipertenzija ;
• hipertireoza, hipertireoza, sa ili bez krize njega;
• feokromocitoma od krize osnovne bolesti ili terapiji preoperativno;
• migrena;
• Seciranje aneurizma aorte;
• odvikavanja od lijekova i alkohola sindrom.

Zbog sigurnosti mnogih skupina lijekova, posebno druge i treće generacije, popis lijekova beta blokatori, često se pojavljuje u zapisima liječenje srca i krvnih žila. Prema učestalosti primjene, su gotovo identične s ACE inhibitorima, koji se koriste za liječenje zatajenja srca i hipertenzije s metaboličkim sindromom i bez njega. Zajedno s diureticima, ove dvije skupine lijekova koje mogu povećati životni vijek u kroničnim zatajenjem srca.

kontraindikacije

Beta-blokatori, kao i ostali lijekovi, neke kontraindikacije. A budući da lijekovi djeluju na receptore, oni su sigurniji od ACE inhibitora. Opće kontraindikacije:

• astma, COPD;
• bradiaritmija, bolesna sinusa sindrom;
• atrioventrikularni blok II stupanj;
• simptomatske hipotenzije;
• trudnoća, dijete;
• dekompenzacije srca - zatajenje srca II B-III.

Također djeluje kao kontra alergijske reakcije kao odgovor na prijamnom blocker. Ako bilo koji alergija lijek razvija, nadomjesnog liječenja na drugi rješava problem.

Efekti za kliničku uporabu lijekova

Kada angine lijekovi značajno smanjiti učestalost napada angine i njihove snage, smanjiti vjerojatnost od akutnih koronarnih događaja. U CHF obradom s beta-blokatora s ACE inhibitorima i diureticima dva povećava životni vijek. Lijekovi su učinkoviti u kontroli tahiaritmija i ugnjetavati česte stole na klijetke. Ukupno, sredstva za kontrolu bilo kakve simptome bolesti srca.

Zaključci o beta-blokatora

„Karvedilol” i „nebivolol” - je najbolji beta-blokatora. Popis lijekova koji pokazuju povlašteni aktivnost beta-receptora, nadopunjuje popis glavnih terapeutski važnih lijekova. Budući da u kliničkoj praksi treba koristiti bilo treće generacije, a to su „karvedilola” ili „nebivolol” ili pretežno selektivan za lijekove beta-1 receptora, „bisoprolol”, „metoprolola”. Čak i danas, njihova aplikacija vam omogućuje kontrolu hipertenzije i za liječenje bolesti srca.