"Azathioprine": upute za upotrebu, recenzije, opis, analozi

Zašto trebam Azathioprine? Upute za korištenje ovog alata bit će opisane u ovom članku. Također ćemo vam reći o tome postoje li kontraindikacije i analozi za ovaj lijek, koliko je njegov trošak, što će se dogoditi u slučaju predoziranja itd.

Sastav, pakiranje, oblik, opis lijeka

U kakvom je obliku izrađen lijek "Azathioprine"? Upute za upotrebu upućuju na to da je ovaj lijek dostupan u obliku tableta. Njihova aktivna tvar je azatioprin. Također u sastavu lijeka nalaze se dodatni sastojci u obliku krumpirovog škroba, želatine, laktoze i kalcijevog stearata.

U kakvom se pakiranju prodaju azatioprinski lijek? Upute za uporabu ovog lijeka ugrađene su u kartonsku kutiju, gdje se svijetlo žute ravne cilindrične tablete stavljaju u blistere u količini od 50 komada.

Farmakološka svojstva lijeka

Što je lijek poput Azathioprine? Upute za uporabu, recenzije iskusnih stručnjaka kažu da je lijek u pitanju analogni "hipoksifen", "adenin" i "gvanin", koji su dio strukture nukleinskih kiselina i pokazuju blokirajući učinak s obzirom na proliferaciju tkiva i staničnu diobu.

"Azatioprin" je imunosupresivno sredstvo. Njezino djelovanje usmjereno je na staničnu citotoksičnost.

Dotični lijek može spriječiti nekompatibilnost tkiva i utjecati na replikaciju protutijela, ali samo u maloj mjeri. U usporedbi s "Mercaptopurinom" ovaj lijek se očituje još izraženijima.

Farmakokinetički parametri lijeka

Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Ona ima nisku vezu s proteinima plazme (oko 30%).

Biotransformacija lijeka javlja se s oslobađanjem tioinozinske kiseline i merkaptopurina (tj. Aktivnih metabolita). U malim količinama lijek prodire u tkivo. Istovremeno, u mozgu se nalaze male koncentracije lijeka.

Poluživot azatioprina, kao i njegovih aktivnih metabolita, je oko 6 sati. Najveća koncentracija lijeka u krvi je promatrana nakon 70-110 minuta.

Lijek gotovo potpuno ide uz žuč i samo 1-2% - kroz bubrege.

Indikacije za uporabu tableta

Koja je svrha lijekova "Azathioprine" (upute o uporabi lijekova, analoga, pregleda bit će prikazani u nastavku)? Ovaj se lijek učinkovito manifestira u prisutnosti sljedećih odstupanja:

• psorijaza;
• Reumatoidni artritis;
• Crveni sistemski lupus eritematosus ;
• Ulceracijski kolitis;
• dermatomiozitis;
• Myasthenia gravis;
• Pemphigus vulgaris;
• Periarteritis nodular;
• Crohnova bolest ;
• Autoimuni glomerulonefritis;
• Kronični aktivni hepatitis;
• Reiterov sindrom ;
• Purpura idiopatski trombocitopeni.

Također treba napomenuti da je ovaj lijek vrlo često propisan kako bi se spriječila reakcija odbacivanja transplantacije. Ali u ovom slučaju se uzima zajedno s drugim lijekovima.

Kontraindikacije na uporabu lijeka

Upute za uporabu lijeka "Azatioprin" obavještavaju pacijente o sljedećim kontraindicijama:

• Jetrena insuficijencija ;
• Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka;
• Razdoblje trudnoće;
• Stanje potlačene hematopoeze;
• Dječja dob;
• Vrijeme dojenja.

Lijekovi "Azatioprin": put primjene i doza

Uzimajte azatioprinske tablete koje treba uzimati usmeno. U svakom pojedinačnom slučaju, dozu ovog lijeka određuje se pojedinačno i ovisi o raspoloživim indikacijama, kao io ozbiljnosti bolesti i popratnoj terapiji.

Kako bi se spriječilo odbacivanje lijeka za presađivanje propisano je u kompleksu zajedno s "ciklosporinom" i kortikosteroidima. Na samom početku terapije, lijek se uzima u dozama šoka, što je 5 mg po kilogramu (u roku od dva mjeseca). Zatim se lijek uzima u dozi održavanja (1-4 mg po kg u 3 podijeljene doze). U pravilu, takav tretman traje dugo. Uz povlačenje terapije, dozu lijeka se reducira u fazama.

Kada se pojave prvi znak odbacivanja transplantiranog organa, potrebno je povećati dnevnu dozu lijeka na 4 mg po kilogramu.

Za liječenje drugih bolesti, lijek se obično propisuje u dnevnoj dozi od 1,5-2 mg po kg u 4 podijeljene doze. Ako je potrebno, naznačena količina lijeka može se povećati na 200-250 mg (podijeljeno u 4 podijeljene doze). Trajanje tretmana s ovim lijekom određuje pojedinačno, iskusni stručnjak.

Kako koristiti "azatioprin" (tablete) s reumatoidnim artritisom? Upute za uporabu, pregledi (opis lijeka su prikazani gore) navode da je 1-2,5 mg po kg dnevno propisano za liječenje ove bolesti (podijeliti u 2 podijeljene doze). Trajanje terapije trebalo bi trajati najmanje 3 mjeseca. Kao doza održavanja, pacijentu se daje 0,5 mg po kg (jednostruka doza).

Za liječenje kroničnog hepatitisa (aktivnog), propisana je dnevna doza od 1-1,5 mg po kg.

Predmeti predoziranja

Koji se simptomi predoziranja pojavljuju kada se lijek "azatiopin" koristi? Upute za uporabu, recenzije iskusnih liječnika kažu da povećana doza lijeka može uzrokovati različite poremećaje s dispepsijom, pancitopenije, kršenja funkcija jetre i povećanje drugih nuspojava lijeka.

Kao tretman za takve pojave koristite simptomatsku terapiju. Ako je potrebno, provodi se hemodijaliza. Međutim, treba imati na umu da takav postupak ne jamči potpuno uklanjanje aktivne tvari iz tijela.

Interakcije lijekova

Kako lijek "Azatioprin" utječe na druge lijekove? Upute za uporabu kažu da istodobna primjena ovog lijeka s "allopurinolom" može pojačati toksične učinke prve, au kombinaciji s "Ko-Trimoxazolom" često dovodi do povećanja mijelotoksičnih učinaka.

Simultano liječenje ACE inhibitorima povećava rizik od razvoja teške leukopenije.

U kombinaciji s drugim imunosupresivima (npr. "Ciklosporin", glukokortikoidi, anti-CD3 antitijela), neoplazme i različite infekcije često se javljaju.

Navedeni lijek pokazuje antagonistički učinak na nondepolarizacijske relaksante mišića.

Također treba napomenuti da provođenje cijepljenja protiv pozadine liječenja "azatioprinom" može lako dovesti do suzbijanja proizvodnje antitijela (u provedbi inaktiviranih cjepiva), kao i povećane virusne replikacije (uz uvođenje živih cjepiva).

Posebne preporuke

Što trebam znati prije nego što sam propisati lijek azatioprin? Upute za uporabu, recenzije (analozi lijekova navedeni su u nastavku) navode da je tijekom prva dva mjeseca terapije potrebno promatrati sliku periferne krvi svaki tjedan. Nakon tog vremena, komponente se prikazuju na učestalost jednom svakih 30 dana.

Također je potrebno kontrolirati razinu bilirubina, alkalne fosfataze i aktivnosti jetrenih enzima.

U nazočnosti patologija bubrega ili jetre, kao i zajedničkom primanju s "allopurinolom", doza sporno medikamenta treba smanjiti za 1/4 dijela.

"Azatioprin" s posebnim oprezom propisan je za one pacijente koji imaju herpes zoster, piletinu, nedostatak ksantin oksidaze, a također i tijekom zračenja ili citotoksične terapije.

Analozi i cijena medicinskog proizvoda

Što može zamijeniti "azatioprin"? Upute za uporabu (cijena navedenog lijeka je navedena u daljnjem tekstu) navodi da predmetni lijek ima nekoliko analoga. Sljedeći lijekovi su među najsličnijim na snazi:

• "Alfa-fetoprotein".
• "Alfetin".
• "Stemokin".
• "Profetal".
• "Revlimid".

Što se tiče cijene, ovaj lijek nije jako visok. 50 tableta "Azatioprine" u prosjeku košta oko 230 ruskih rubalja.

Recenzije o drogama

Nekoliko recenzija o drogama "Azathioprine" su dvosmislene. Neki ljudi koji uzimaju lijek zbog autoimunih bolesti su zadovoljni svojim djelotvornim učinkom i nedostatkom ozbiljnih nuspojava. Drugi bolesnici nisu osjećali nikakav rezultat, pa su odlučili dati svoje sklonosti drugim sredstvima.

Treba posebno napomenuti da sve naznake za uporabu lijeka "azatioprin" upućuju na ozbiljne bolesti, u kojima samo iskusni stručnjaci mogu propisati adekvatnu terapiju. U tom smislu, u slučaju sumnje da ima bilo kakvu bolest iz gornjeg popisa, potrebno je podvrgnuti cjelovitom liječničkom pregledu, a ne samoriguliranju.