Što je operacija vojno polje?

Postoje mnoge anegdote o radu kirurga. U mnogima od njih je struka ismijavali kao neodgovorna mesara-humorists. Međutim, u stvarnom životu, liječnik ovog profila je vrlo težak i odgovoran posao koji uključuje rizik za život, a ne samo pacijenta već i samog liječnika. To je osobito istinito stručnjaka na vojnom području operacije. Idemo saznati: kakav struke, kako se razlikuje od drugih i koji služi liječnicima ovaj profil.

Ono što se zove vojna operacija polje

Ovaj izraz odnosi na medicinske discipline i grane kirurgije koja se bavi pružanjem medicinske skrbi za pacijente, žrtve oružanog sukoba, često izravno u procesu same borbe.

U pravilu, u svom području interesa uključuje prostrijelnih i gelera rane, ubod i rezanje manje.

Koje su značajke vojne operacije

Liječenje žrtava u mirnodopskim i ratnim bitno drugačiji, pogotovo kada je u pitanju operacije.

U tom smislu, postoji nekoliko razlika.

• U kontekstu borbe protiv kirurga moraju liječiti veliki broj pacijenata u najkraćem vremenu. Dakle, borilačke liječnici moraju biti u stanju prvo sortirati odjela o težini njihovih ozljeda.
• Poslovi pokretna vojna bolnica zahtijeva liječničku fizičku izdržljivost. Uostalom, osim provođenja liječenja, a ponekad im je potrebno za prijevoz ranjenika bez pomoći tehnologije. Osim toga, tijekom izravne borbe kirurzi često moraju raditi danju i noću.
• Organizacija zdravstva u ratu ovisi o stanju na bojištu (uvredljiv, mirna, povlačenja).
• Vojni liječnik u većini slučajeva ima minimalno dostupnih alata za postavljanje ispravne dijagnoze pacijenta. Osim toga, to je obično dovoljno vremena za to (jer takvih stručnjaka, u većini slučajeva djeluju u borbi). Dakle, oni moraju osloniti na svoje znanje i iskustvo, a ne na analizi i čitanja.
• Prilikom odlučivanja o vrsti zdravstvene skrbi, liječnik fokusira na spašavanje života u ovom trenutku. Dakle, ponekad je prisiljen ignorirati negativne posljedice njegovog daljnjeg liječenja, birajući manje od dva zla. Tako, na primjer, na rat u Vijetnamu u vojnom području zahvata široko primjenjuje cijanoakrilat (ljepilo). Unatoč svojoj toksičnosti, ona ističe u lijepljenja rane, čime se štedi bolesnike od umiranja od gubitka krvi, tako da je moguće da ih izbavi od bojišta do bolnice, gdje su mogli imati više stručnu pomoć.
• Svi alati i instrumenti vojnih liječnika moraju biti mobilni, a što je moguće jednostavnijim za transport, u svezi s njihovom funkcijom (u usporedbi s bolničkom opremom) svesti na neophodni minimum.

Gdje studirati ovu disciplinu

Kao specifičnosti vojne operacije tijekom borbe malo drugačiji od onog od svojih kolega koji obavljaju u vrijeme mira, u većini zemalja u svijetu postoji škola za obuku odgovarajuće liječnike. U Europi, oni se upućuju na Vojnomedicinsku akademiju (VMA).

Vojna operacija je učio kao pomoćni discipline i rutinskim medicinskim ustanovama od općeg profila. Međutim, postoje sveučilišta u Ankari (Turska), Beogradu (Srbija), Kijev (Ukrajina), St. Petersburgu (Rusija) i Sofiji (Bugarska) za one koji žele da se koncentriraju na ovom specijalizacije.

Osim ovih institucija, osnove vojne operacije se može naučiti na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u vojnom, SAD.

faze razvoja

Uzimajući u obzir značenje riječi „vojnom području operacije”, a također ima rad stručnjaka ovog profila, potrebno je proučiti njegovu povijest.

Do sada izdvojila 4 povijesne faze razvoja ove medicinske discipline.

1. Od davnina do XIX stoljeća.
2. Vojna operacija polje u XIX stoljeću. (U odnosu na otvor N. I. Pirogova).
3. Prva polovica XX. (Prije drugog svjetskog rata).
4. Od sredine XX stoljeća. sve do danas.

kirurgija Povijest polje u antici

Iako se kao samostalna medicinska disciplina operacije tijekom borbi nastao tek u XIX stoljeću., Ista pojava se dogodila davno prije naše ere. U stvari, cijela vojna povijest svijeta uključuje kroniku pomaže svoje žrtve.

Prvi i najduži period u vojnu operaciju mogu se podijeliti na dva dijela: prije izuma malog oružja i nakon.

U prvom od njih poslije bitke vojnici su, u pravilu, ubod ili smanjiti rana i prijeloma. Dakle, drevni liječnici specijalizirani u liječenju njih. Valja napomenuti da su zapisi o ovom sačuvane u dokumentima najviše drevne civilizacije (Egipat, Grčka, Rim, Kina, Indija, pa čak i Rusija). Na temelju ovih poznato da su drevni kirurzi vojnom području počeo svoj rad nakon borbe. Osim toga, dok su pacijenti evakuirani su se poljske bolnice, a liječi se na licu mjesta. Nepotrebno je reći, koliko je visoka bila je smrtnost od vojnika?

Sa izum baruta i vatrenog oružja rana kvalitativno promijenilo prirodu od kojih je zahtijevao drugu vrstu zaštite. U tom smislu, medicinski istraživači počeo studirati karakteristike oštećenja tkiva zbog pucnja ili šrapnela.

Tijekom stoljeća, liječnici ih tretiraju drugačije. Do XVI stoljeća. je mislio da je zbog ozljede pucanj otrovala tijela u prahu. Međutim, zbog Ambroise C. Pare, taj mit je otjerao, a njegov kolega Henri Ledran počeo prakticirati seciranje i isjecanje rana koje su relevantne i danas. Iskustvo francuskih kirurga je dobro naučili u drugim europskim zemljama, uključujući ruskog carstva.

Posljednji poznati vojni liječnik A. Charukovsky na temelju otkrića pare i Ledrana i vlastitih opažanja, provodi detaljan opis karakteristika prostrijelnih rana i dao dosta progresivan (kao u to vrijeme) na savjet svog liječenja.

kirurgija polje u XIX stoljeću.

Usprkos aktivnom razvoju vojne operacije, do XIX stoljeća. način njegove odredbe nije ispunjen i imao slučajan koja dramatično smanjuje mogućnost liječnika da spasi ranjenima.

Međutim, s početkom XIX stoljeća. broj dugotrajne oružanih sukoba je značajno porasla (u usporedbi s prošlim stoljećima). To zahtijeva zdravstvenim radnicima kako bi poboljšali svoje vještine.

Početak nove faze u povijesti vojne operacije pridonijeli Napoleonskih ratova. U vrijeme njihovog ponašanja u vojsci francuskog cara mogli dokazati liječnika 2 - Pierre-Fransua Persi i „kola hitne pomoći ocu” Dominique-Jean Larrey.

Oni su počeli prakticirati liječenje ozlijeđenog vojnika nakon bitke, ali ravno u njega. Dakle, Percy organizirao posebne timove vojnih liječnika, a Larrey uvela tradiciju evakuaciji ranjenika u borbenim medicinara. Osim toga, on je stvorio sustav mobilnih kirurških bolnica - „hitnu pomoć”.

Ideje francuskih liječnika je tada počeo da se koristi u drugim zemljama. U ruskom carstvu na temelju njihove Yakov Vasilevich Villie organizirani sustav rada vojnih bolnica.

Doprinos Nikolaya Ivanovicha Pirogova

U budućnosti, razvoj ove grane medicine je napravio ogroman doprinos ruskom liječnik Nikolaj Ivanovič Pirogova, koja se smatra osnivač polja operacije.

To ne samo da je skovao termin, ali isto tako je napravio niz značajnih otkrića koji su utjecali na razvoj medicine u cjelini. Osim stvaranja prve detaljne anatomske atlas, on je počeo prakticirati eutanaziju, a ranjeno općom anestezijom, smanjuje smrtnost od liječničkom osoblju šoka i dati kirurgu više vremena za provođenje procedure.

Također, Nikolaj je počeo prakticirati nametanje škroba i gipsanih zavoja za liječenje prijeloma i korištenje antiseptika. Sve to je smanjen broj amputacija.

Osim svega navedenog, veliki liječnik je razvio načelo sortiranje ranjenika, koji je još uvijek relevantna i danas.

Osim praktičnog doprinosa vojne operacije, Pirogova je napisao brojnih teorijskih radova o liječenju ozljeda različitih poteškoća, to je klasičan danas.

Nažalost, mnoge vrijedne ideje Nikolaja ne Ivanovichom provedene svugdje prije svoje smrti. Činjenica da su zahtjevne promjene tijekom vojnog zdravstvenog sustava ruskog carstva na koje već duže vrijeme njezino vodstvo jednostavno nije htio dodijeliti resurse.

Razvoj polja operacije u prvoj polovici XX stoljeća.

Nakon otvaranja Pirogova dugo u postupku pomaganja vojnika na bojnom polju nije ništa novo pojavio. Izuzetak se može smatrati izum Friedrich Esmarch posebna vrsta vodič i sterilnih pojedinačne pakete za presvlačenje. Prošle je donio ne samo prednosti, ali i mnogo zla. Zbog vjerovanja u lažne teorije sterilnosti prostrijelne rane mnoge lezije (zahtijevaju operaciju) nisu bili tretirani, a očuvana s paketima douches. Kao rezultat toga, mnogi vojnici poginuli zbog infekcije razvija pod odijevanja.

Na početku Prvog svjetskog rata kirurzi britanske i francuske vojske su aktivno trenirao kirurgije u liječenju većine ozljeda. To je učinjeno kako bi se uklonili oštećenih tkiva, koja se raspadaju, pridonijeli infekcije. Broj umrlih od rana počeo smanjivati.

Važno je napomenuti da je razvoj vojne operacije početkom XX stoljeća. Ogromna ulogu odigrao stanju na cestama. U Europi, gdje je kvaliteta bila visoka, donijeti ranjenima u bolnicama je bilo puno lakše nego u ruskom carstvu. U njemu, unatoč progresivnim idejama Pirogova i njegovih sljedbenika, već dugi niz godina sustav vojne operacije nije formirana.

Situacija se promijenila na bolje, zahvaljujući Vladimiru Andreevich Oppel. On je bio taj koji je reformirao rusku vojnu polje medicine, na temelju najboljih ostvarenja stranih i domaćih kolegama.

Revolucija 1917. i dolaskom na vlast komunista, na sreću, nije spriječilo Oppel nastaviti razvoj ove industrije i organizirati obuku objekata za sustavno osposobljavanje profila.

Njegovi spisi u ranim 30-ih godina. To je temelj sovjetske vojne medicinske doktrine. Na svojoj bazi u budućnosti razvijati ne samo na vojnom polju, ali i za opće kirurgije.

Četvrta faza u SSSR-u i post-sovjetskih zemalja

Nakon Drugog svjetskog rata Sovjetski Savez i dalje sudjelovati u ratovima, međutim, ima u manjem opsegu. Iskustvo stečeno od strane liječnika u 1941-1945., Bio je krenuo u 35-volumena izdanje, koja je utjecala na razvoj kirurgije u cjelini.

S napretkom tehnologije vojni liječnici su mogli brže evakuirati ozlijeđeni s bojišta.

Zbog toga, nakon završetka rata u Afganistanu 1989., doktrina vojnog terenskog medicine je revidiran.

Afganistanska sukob bio koristan za novim otkrićima. Među poznatim liječnicima u industriji - Evgeniy Konstantinovič Gumanenko. Vojna operacija u lice steklo teoretičar i praktičar.

Ne samo da je osobno spasio nekoliko tisuća ozlijeđeno, nakon što je proveo najsloženijih operacija na terenu, ali i napisao je mnogo priručnika na tu temu. On je autor jedne od najpoznatijih post-sovjetskim udžbenicima na vojnu operaciju. Gumanenko EK je također povjesničar smatra disciplina.

Međunarodni operacije polja u SAD-u nakon Drugog Svijeta

Željezna zavjesa, koja je SSSR je ograđena od svijeta nakon Velikog Domovinskog rata, ometao razvoj vojnog terenskog operacije u zemlji. Na primjer, u Europi i SAD-u, industrija je evoluirala puno brže. Od početka rata u Vijetnamu u SAD-u su naučili brzo evakuirati ranjene s bojišta.

Osim toga, europske zemlje nakon Drugog svjetskog rata bili aktivni razvoj mobilnih uređaja i alata koji olakšavaju Danas kirurg rad na terenu. Također je izmislio niz hemostatic, krovozamenyayuschih, bolova - to vam omogućiti da uštedjeti stotine tisuća života u ratnim i mirnodopskim.