Što je KOPB? Simptomi bolesti

Bolesti dišnog sustava u kojima postoji kršenje prolaza zraka kroz dišne puteve, sklone stalnoj progresiji i nepovratnom tijeku, nazivaju se kronična opstruktivna plućna bolest ili skraćenica KOPB. Simptomi ove skupine bolesti izraženi su u stalnoj dispneji, osobito u razdobljima pogoršanja, kod kašlja s viskoznim sputom. Patogeneza KOPB, simptomi bolesti, ovisi o stupnju oštećenja plućnog tkiva od utjecaja etioloških čimbenika. Povišena je hipersekrecija bronhijalne sluzi, njezina viskoznost raste, a kao posljedica toga mucus se teško evakuira od respiratornog trakta. Ako se dogodi da se odvija bakterijska ili virusna infekcija, KOPB se pogoršava s povećanjem temperature, pogoršanjem općeg stanja, pojavom teške hipoksije i zatajenja respiratornog sustava.

Treba napomenuti da je bolest COPD karakterizirana stalnim razvojem tečaja, s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i relativnim smirenjem patološkog procesa. Često, bolest je teško liječiti, zahtijeva stalni unos lijekova za održavanje i pravi način života. Pacijenti, osobito starije osobe, na invaliditetu, radne sposobnosti i tolerancije na tjelesno naprezanje se stalno smanjuju.

Kronična opstruktivna plućna bolest u svoje ime ujedinjuje nekoliko bolesti dišnog sustava: kronični opstruktivni bronhitis, kronično plućno srce, emfizem pluća i kao komplikacija ovih bolesti plućna hipertenzija.

Uzroci KOPB

Kod opstruktivne bolesti zapažen je patološku promjenu plućnog tkiva, nisu svi ljudi skloni ovoj, postoji nasljedna predispozicija, nedostatak antitripsina. Štetni čimbenici su prije svega: dugotrajno pušenje, štetna proizvodnja (profesionalna opasnost). One su štetne za svjetlosni cement i silicijsku prašinu, čestice prašine pamuka ili žitarice na liftu ili tijekom žetve. Najmanju ulogu igra loša ekološka situacija. Etiološki čimbenici, nadražujuće sekretorske stanice, uzrokuju hipersekreciju bronhijalne sekrecije. Modificirani ciliirani epitel ne može evakuirati viskoznu sluz u dovoljnoj količini, stagnira i blokira (opstrukcije) putova na različitim razinama. Prekomjerno rastezanje dišnih mišića dovodi do formiranja fokusa povećane prozračnosti. Bez obzira na uzrok KOPB, simptomi su slični u različitim bolestima.

Znakovi KOPB, simptomi u raznim bolestima

Opstruktivni kronični bronhitis karakterizira mokri kašalj s teško otvrdnjavanim sputom. Jačanje kašlja javlja se na hladnom i hladnom vremenu. Bronhijalna sekrecija postaje viskozna i teško je napustiti, često je popraćena subfebrilnim stanjem. U posebno teškim slučajevima može se razviti bronhospazam s respiratornim zatajivanjem.

S emfizemom, funkcionalne komponente pluća, alveoli, patološki se proširuju, uzrokujući povećanje njihove prozračnosti, bujanja alveolarne stijenke i nemogućnosti normalne izmjene plina. Bolest utječe na plućno tkivo je ograničeno (fokalno) i difuzno. Pluća u isto vrijeme podsjećaju na grozdove grožđa. Poseban oblik prsa je karakterističan , ima oblik bačve zbog suvišnog zraka. Pacijenti se žale na postojanu kratkoću daha, vizualno se može primijetiti uključivanje dodatnih mišića tijekom disanja. Ako je udarac udaranje prsima, čuje se zvuk kutija.

Metode liječenja KOPB

Glavni cilj terapije KOPB je uklanjanje uzroka bolesti i mogući usporavanje progresije bolesti. Pacijent bi trebao, ako je moguće, odustati od pušenja, ako postoji profesionalna šteta, mijenjati mjesto rada. Poželjno je redovito baviti fizikalnu terapiju, respiratornu gimnastiku. Vrlo je važno izbjegavati prehlade. Poteškoće se liječe lijekovima koji razrjeđuju bronhije. To su derivati tiotropija (spiriva, atrovent), koji se koriste u obliku inhalacije. Uklanjaju upalu i edem hormona tkiva (prednisolon, hidrokortizon, deksametazon). Kada bakterijske infekcije usmjere na imenovanje antibiotika.

Polazak i ukapljivanje sluzi uzrokuju mukolitiku.

S respiratornim zatajenjem, korisno je udisati čisti kisik.