Minimalno invazivne metode liječenja pacijenata oboljelih od raka jetre

Kirurško uklanjanje tumora jetre nudi najbolje šanse za izlječenje. Nažalost, tumori jetre su često prevelike ili impresionirati velike krvne žile i druge vitalne strukture. To čini operacije previše rizično ili nepraktičan. Kirurško uklanjanje je nemoguće u 30-40% pacijenata s primarnim i 90% bolesnika sa sekundarnim rak jetre.

Povijesno gledano, lijekovi koji su neučinkoviti u liječenju raka jetre. Prema tome, postoji niz tehnika koje omogućuju u borbi protiv ove bolesti.

vrste

Primarni karcinom jetre: najčešći oblik primarne raka hepatocelularnog karcinoma (HCC). Ovaj tumor koji počinje u glavnim stanicama jetre. Primarni karcinom jetre je dva puta češća u muškaraca nego u žena. HCC je češća kod onih koji su bolesni od ciroze jetre.

Metastatskim jetre raka: rak može se prenijeti bilo kojim od dijela tijela u jetri. Tu kancerogene stanice mogu rasti mjesecima ili godinama prije nego što su otkriveni. Jetra metastaze su često u tumorima debelog crijeva i rektuma. Pacijenti s drugim vrstama raka su također u opasnosti od razvoja raka jetre.

Jetra služi kao polazna stanica za stanice raka cirkuliraju u krvi. Te stanice mogu rasti i tvore tumor. Smatra se da je 70% svih bolesnika s rakom nekontroliranim konačno dobije sekundarni tumori jetre ili metastaza tumora (formirane primarnih stanica raka koje se šire iz drugih mjesta raka).

dijagnostika

Postoji niz testova koji mogu pomoći u dijagnosticiranju raka, uključujući ispitivanja krvi, fizički pregled i razne imaging tehnike, uključujući X-ray, kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MR) i ultrazvuk.

Obično, konačna dijagnoza ne može biti do tada, sve dok ne napraviti biopsiju. Uvidom u uzorku biopsije, stručnjaci mogu odrediti što je prisutan i kako brzo se može širiti vrsta raka. Ova informacija je važno pri donošenju odluke o vrsti liječenja.

liječenje

Tumori treba prokrvljenost tome da aktivno stvaraju, da se hrane i rastu. Radiolozi zajedno sa stručnjacima iz područja vaskularne kirurgije isporuku ciljanih lijekova uvedenog u krvne žile kroz kateter kroz tijelo.

U liječenju pacijenata oboljelih od raka, radiolozi mogu napasti tumor koji utječu na njega se embolizacija i radio valova. Embolizacija dobro razvijena metoda intervencijske radiologije, koji se koristi za liječenje ozlijeđenih s masivnim krvarenjem, kontrolu krvarenja nakon poroda, smanjuje gubitak krvi prije operacije i za liječenje tumora.

U liječenju pacijenata oboljelih od raka, embolizacija se koristi za smanjenje prokrvljenost tumora, za isporuku zračenje (radioembolizatsiya) ili kombinirati ove tehnike s kemoterapijom raka za isporuku lijeka direktno tumora (chemoembolization).

Osim toga, stanice raka su ubijeni termičkim postupkom (radiofrekventna ablacija) ili smrznutom tumora (krioablaciju).

chemoembolization

Chemoembolization je minimalno invazivno liječenje raka jetre, koja se može koristiti samostalno, u kombinaciji s drugim postupcima. Chemoembolization osigurava primjenu visoke doze himioembolizata izravno u organ, oduzima tumor svoje dotok krvi ili blokiranjem embolizacija arterija hranjenja tumor. Koristeći čitanja skenera za vodstvo, intervencijski radiolog uvodi maleni kateter u bedrenu arteriju. Ona koristi veliku dozu lijeka, postupak kao selektivno operativni i, sukladno tome, manje droge cirkulira u zdrave stanice u tijelu. Chemoembolization obično uključuje boravak u bolnici od dva do četiri dana. Pacijenti obično se vratiti na normalne aktivnosti roku od mjesec dana.

Chemoembolization je vrlo učinkovit u liječenju malignih tumora jetre, naročito u kombinaciji s drugim tretmanima. Chemoembolization pokazala obećavajuće rezultate u liječenju metastatskih tumora. To je ta vrsta liječenja odobren od strane FDA za liječenje metastaza.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya vrlo slične chemoembolization, ali uz korištenje radioaktivnih mikrosfera. Ova terapija se koristi za tretiranje i primarnih i metastatskih tumora jetre. Korištene embolijskih sfere radioaktivnog izotopa itrij-90 za dostavu radijacije direktno u tumor. Svaka sfera veličine pet crvenih krvnih stanica u širinu. Te granule su uvedeni kroz kateter u prepone i uzrok smrti stanica. Tehnologija pruža veću, lokalne dozu zračenja bez rizika i zdravog tkiva.

To je relativno nova terapija, koja je djelotvorna u liječenju primarne i metastatske bolesti raka jetre. Ona ima manje nuspojava u usporedbi s konvencionalnim metodama liječenja raka.

radiofrekventna ablacija

Za operirati tumora jetre, radiofrekvencijska odstranjivanje daje lokalizirane nekirurško liječenje koje ubija stanice tumora toplinom štede zdravo tkivo jetre. Tako, ovaj tretman je puno lakše za pacijenta od sistemske terapije. FDA odobrila RFA za liječenje tumora jetre.

U malom broju slučajeva, RFA može produžiti život pacijenata. Ovisno o veličini tumora RFA može smanjiti ili ubiti tumor, povećanje pacijenta vrijeme preživljavanja značajno poboljšanje kvalitete njihova života. Zato što je lokalni tretman i ne šteti zdravo tkivo, liječenje se može ponoviti onoliko puta koliko je potrebno da bi pacijenti u zoni udobnosti. To je vrlo siguran postupak, s komplikacija stopi od reda dva do tri posto, a na tržištu je od kasnih 1990-ih.

Novi tretmani raka

Intervencijska radiologija igra važnu ulogu u razvoju novih tehnika koje mogu poboljšati liječenje raka u budućnosti, uključujući i korištenje magnetskih čestica i isporuku genetskog materijala, pod nazivom genska terapija, u borbi ili spriječiti rak. Ove tehnike su još uvijek pokusni i oni nude novu nadu u borbi protiv raka.

„Magnetic” Kemoterapija

Intervencijski radiolozi se trenutno istražuje nove tehnike u kojima se magneti koriste povući kemoterapijski agens za tumor. Mikroskopske čestice magnetske vezani na lijek i isporučiti kroz kateter u krvnu žilu koja hrani tumor. Rijetka Zemlja magnet postavljen preko tijelu pacijenta neposredno iznad položaja tumora. Magnet čestice, tako da oni spadaju u tumor. Iako je tehnika još uvijek eksperimentalan, ali vrlo obećavajuće. Liječnici se nadaju da će zadržati učinke kemoterapije, a izbjegavajući neke od njegovih nuspojava, kao što su gubitak kose i mučnina.

genska terapija

U posljednjih nekoliko godina, znanstvenici su stekli nove spoznaje o genima - osnovnih bioloških jedinica nasljeđivanja i uloge koju igraju u stvaranju bolesti. To znanje je postaviti pozornicu za medicinske znanosti - genske terapije. Dok znanost je još uvijek u ranim fazama pokusa, znanstvenici se nadaju da će u budućnosti se može koristiti za:

• liječenje raka i drugih genetskih poremećaja;
• promjene u stanicama imunološkog sustava pacijenta s rakom i vraćajući ih na tijelu, gdje su mogli napasti bolesti ili djelovati kao cjepiva;
• zamijeniti neispravan gen odgovoran za širenje raka na „dobrom” gena.

Jedan od problema genske terapije pronaći sigurne i učinkovite načine da dostavi gena ili genetski promijenjenih stanica u tumoru.

Liječnici imaju velike nade za novi razvoj i njihovu brzu primjenu u medicinskoj praksi.