Diuretici - što je to? Klasifikacija i funkciju diuretika

Mnogi ljudi su čuli za takve mandat „diuretik.” Što je to, pokušat ćemo riješiti u nastavku. Ova skupina lijekova ima svoje klasifikacija, svojstva i karakteristike

Diuretici - što je to?

Diuretici koji se nazivaju diuretici lijekove. Oni su lijekovi sintetičkih ili biljnog podrijetla, koji su sposobni za povećanje izlučivanje urina u bubrezima. Kroz to, zajedno s poboljšanom urina izlučivanjem soli i vode, a također smanjuje razine tekućine u šupljinama i tkiva. Zbog toga smanjiti ili čak nestati edem. Diuretici - lijekovi koji se naširoko koristi u terapiji hipertenzije (povišenog krvnog tlaka). Često se koristi za liječenje blage kongestivno zatajenje srca, vrstu i broj bolesti jetre i bolesti povezanih s oštećenjem cirkulacije koji izazivaju zastoj u tijelu. Lijekovi obično koriste diuretike za smanjenje ili uklanjanje simptoma nadutosti, što se ponekad u pratnji PMS ili već očituje za vrijeme menstruacije. Strogo u skladu s Režim liječenja i doze diuretika ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Oni su vrlo siguran za korištenje.

Diuretici u trudnoći

Mnogi ginekolozi ne preporuča piti tijekom trudnoće diuretika. Lijekovi ne može biti siguran za fetus i zdravlje majke. Negativni učinak je otkrio ne tako davno. Prije toga, diuretici, lijekovi koji se koriste za smanjenje edema u trudnoći, suzbijanju preeklampsiju i sur.

Diuretici: Klasifikacija

Postoje različite vrste diuretik lijekova. Svaka kategorija ima svoje prednosti i nedostatke. Do danas, postoji skupina lijekova:

• Loop Lijekovi.
• diuretik.
• tiazidnih droge.
• tiazidni agenti.

O ovim grupama detaljnije objašnjeno u nastavku.

diuretici petlje

Ova kategorija lijekova je najčešći. To uključuje lijekove kao što su „etakrinska kiselina”, „Torasemide” „furosemid” „piretanida” „Burnetanid”. Unatoč činjenici da je kemijska struktura može znatno varirati, te diuretici imaju isti mehanizam djelovanja. Ovi medicinski pripravci inhibiraju resorpciju tvari kao što su natrijev klorid, i kalij. Naziv „loop diuretika”, a zbog njihovog mehanizma djelovanja. Resorpcija događa u uzlaznom petlju Henle dionici. Se provodi blokiranjem natrij, kalij, klora u vanjskoj membrani cijevnih epitelnih stanica. Zahvaljujući ovoj operaciji je potisnut ljuljačka-princip suprotnog sustav u bubrezima. Štoviše, diuretici su sposobni za tu vrstu proširivanje plovila kore.

Nuspojave diuretika petlje

Snaga učinka tih lijekova je neobično velik: oni mogu povećati urina za 25%. Za razliku od ostalih droga koje gube snagu sa normalizacijom BCC, petlje tipa diuretici takvi uvjeti nastavak funkcionirati. To je zahvaljujući snažnom diuretik akcije mogu izazvati nuspojave. Najviše rijetka i teško - pad krvnog tlaka, hipovolemije, smanjuje stopu glomerularne filtracije i bubrežni protok krvi. Zbog povećane uklanjanja vodika, klora i kalija ne može se isključiti metabolički alkalosis. Ponekad loop diuretika izaziva hiponatrijemiju i hypokalemia. U rijetkim slučajevima - hiperglikemije, hiperuricemijom. Ostale nuspojave uključuju: vrtoglavicu, mučninu, slabost. Lijek „etakrinska kiselina” često izaziva stalno ili privremeno gluhoća, te neutropeniju. Lijekovi Sve to vrsta koje su gore navedene, uklanja iz tijela pomoću bubrega, metaboliziranje u jetri.

Naznake diuretika petlje

Ovi lijekovi propisani za sve vrste zatajenja srca. I oni su potrebni posebno u bolesti kao što su zatajenje srca vatrostalni vrsti i plućni edem. Lijekovi su također učinkoviti u hiponatrijemijom, hipoalbuminemije, hipokalemija, hypochloremia i zatajenja bubrega. loop diuretika i dalje raditi kada drugi diuretici skupinu, i njihove kombinacije su nedjelotvorni. To je njihova velika vrijednost. Dakle, ovaj tip je tako čest - petlja diuretik. Što je, što smo već bavila.

tiazidni diuretici

Ovi medicinski pripravci i njihovi derivati ( „indapamid” „klortalidon” i „metolazon”) koriste prilično često. Prije svega, to je zbog visoke stope apsorpcije u probavnom traktu, kao i dobru razinu podnošljivosti bolesnika. Tiazidnih diuretici su manje snažan nego petlje, ali zahvaljujući dugotrajnosti djelovanja su pokazala da osobe s kroničnim bolestima, poput arterijske hipertenzije eteričnih tipa i ne-teškim kongestivnim zatajenjem srca, tip. Tiazidni diuretici propisane za oralnu primjenu. Diureza obično počinje nakon 1-2 sati, ali terapijski antihipertenzivni učinak u nekim slučajevima, može se uočiti tek nakon 3 mjeseca kontinuiranog liječenja. Predak ove skupine je klorotiazid. Karakterizira niska topljivost u lipidima te stoga niske bioraspoloživosti. Zbog toga, za terapijski učinak zahtijeva veće lijekove za doziranje. Lijek „klartalidon” prilično sporo apsorbira, tako da je malo više trajanje akcije. Znači „metolazon” često dokazuje da se vrlo učinkovit u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, za razliku od drugih lijekova u ovoj kategoriji.

Štede kalij diuretici

Tu je i kalij očuvanje diuretici. Što je to? Ovi lijekovi se koriste za liječenje hipertenzije u kombinaciji s drugim vrstama lijekova. Oni bi se spriječilo prekomjerno izlučivanje kalija tijelu, što je uobičajena nuspojava diuretik lijekova ostalim kategorijama. Hipokalemija - smanjenje razine kalija u plazmi. To je stalni pratilac tiazidnih diuretika, koji su često propisane za hipertenziju terapiju. Kada je razina kalija uvelike smanjena, pacijent počinje osjećati slabi, umorni brzo, on ima srčane aritmije. Da bi to spriječili, zajedno s tiazidni lijekovi su često propisane diuretika koji štede kalij. Oni drže tijelo, zajedno s više kalija i drugih bitnih minerala - magnezija i kalcija. Tako su, u osnovi ne odgoditi povlačenje viška tekućine i natrija. Nedostatak lijekova koji štede kalij je kako slijedi. razina kalija u plazmi može se povećati prekomjerno (više od 5 mmol / l).. Ovo stanje je poznato kao HIPERKALIJEMIJA. To može uzrokovati mišićnu paralizu i srčane aritmije, dok se ne zaustavi. Razvoj bolesti je najviše moguće u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Upotreba za liječenje hipertenzije

Diuretici za hipertenziju dokazano. Pridonose uzimanja tekućine iz tijela, čime se smanjuje krvni tlak. Dokazana činjenica je da su lijekovi diuretik su učinkoviti za liječenje starijih bolesnika u usporedbi s beta-blokatora. Diuretici lijekovi uključen u popis prva linija lijekova, koji se koriste za normalizaciju krvnog tlaka. Prema preporukama Sjedinjenim Državama liječnika, ova kategorija treba koristiti za početno liječenje hipertenzije (bez komplikacija). Zbog velikog značaja za kontrolu tlaka u krvi i smanjuju kardiovaskularni rizik u liječenju, posebna se pažnja posvećuje metaboličkih efekata, koji su karakteristični za antihipertenzivnih lijekova. Važan je i utjecaj na tijek svoje bolesti i karakteristikama organa povezane.

Tiazidni i tiazidni Lijekovi za hipertenziju

Prethodno, hipertenzija obično pomiješa s diuretika petlje. No, sada su se sve više koriste za liječenje bubrega, zatajenje srca i edema. Rezultati su pokazali dobru efikasnost lijekova tiazidskog tipa. Oni poboljšati prognozu hipertenzije. Međutim, smanjujući rizik od koronarnih događaja prilikom korištenja tih sredstava nije bila izraženija u odnosu na očekivanih rezultata. Korištenje tiazidnih droge povećava vjerojatnost aritmije. Neki pacijenti mogu čak i iznenadne smrti aritmiju. Kao što se često događa poremećaja ugljikohidrata i metabolizam lipida, kao i hyperuricemia. Moglo bi biti gore za ateroskleroze i dijabetesa. Medpreparty ove skupine se često kombinira s diuretik koji štedi kalij.

Sljedeća razina evolucije diuretika u liječenju hipertenzije tiazida alata čelika. Konkretno, dobro dokazano sintetiziran 1974. godine njihov predak - Lijekovi „indapamid”. Prednost je da tiazidopodobnye znači mnogo manji učinak na natrijevom reapsorpcija, što znači da je mnogo manje izlaz kalija iz tijela. Dakle, štetni metabolički i dijabetogene učinci su gotovo odsutan. Sada je dokazano da se koristi u malim dozama „indapamid” droga, osim diuretik akcije je sposoban za obavljanje ulogu antagonista kalcija od vazodilatator aktivnosti i stimulira proizvodnju prostaglandina E2.

U suvremenim uvjetima tiazidnih i tiazidnih lijekovi su naširoko koristi, ne samo da smanjuju krvni tlak, ali i kao preventivnu mjeru, kao i za liječenje lezija na kraju organa. Ovi lijekovi su često propisane u kombiniranoj terapiji tečajeva. Oni su dobro dokazane i zbog toga se naširoko koristi u cijelom svijetu.