Cijepljenje protiv pneumokoknih bolesti na djecu: reakcija i povratne informacije

Prema WHO, pneumokoki često postaju agenti bakterijskih infekcija u ljudi. Danas, statistika je da je organizam je uzrok smrti 1,2 milijuna. Ljudi tijekom cijele godine. Od tog broja ljudi više od 40% su djeca ispod 5 godina starosti. Od tzv zajednici stečena pneumonija, čiji broj u ruskom jedan i pol milijuna godišnje, do 75% slučajeva odraslih pokrenuti ovih mikroorganizama - pneumokoka. S obzirom na djecu u dobi od do 5 godina, tu je postotak sudjelovanja u procesu pneumokoka doseže 90.

Sva djeca razbole otitisa s različitim stupnjevima težine. Oko 30 do 35% svih slučajeva akutne upale srednjeg uha kod mlađih pacijenata je inicirao pneumokoka. Te bolesti karakterizirane su njihova visoka gravitacijskim tokom s visokom vjerojatnošću perforaciju bubnjića. Često možete čuti od stručnjaka o razvoju orthogene intrakranijskog komplikacije, da biste dobili osloboditi od kojih treba provoditi često dovoljno tympanostomy. Proces je kirurški zahvat na sanaciji srednjeg uha šupljine i vraćanje na poziciju srednjeg kosti uha.

Cijepljenje protiv pneumokoknih bolesti u odraslih i djece može značajno poboljšati situaciju s incidencijom od tog inicijatora.

Pneumokoka bolesti: tko je tko?

Streptococcus pneumoniae je jedna od komponenata normalne mikroflore gornjeg dišnog sustava zdrave osobe. Do 70% stanovništva - podržava jednu ili više vrsta mikroorganizama. Među djecom, razina „susjedstvu” je veća nego kod odraslih. Maksimalna razina prijevozu onih koji žive, rade i rastu u skupinama (predškolske i obrazovnih institucija, radnih skupina, itd.)

Ovaj organizam se sastoji od polisaharida kapsule koja je u stanju suzbiti razvoj imuniteta kod djece mlađe od 2 godine. Danas znanost zna o postojanju 84 podtipova pneumokoka. S razvojem ere antibiotika je sasvim bezopasna mikrob Streptococcus pneumoniae je postala prilično agresivni mikroorganizama otpornih na tradicionalnim antibioticima rasute lijekova. Razina otpornosti na penicilin je sada oko 50%, na kloramfenikol i tetraciklin - 30%. Budući da je penicilin skupina antibiotika je dovoljno širok, onda oni neće biti na snazi na zarazu organizam, kao što pneumokoka. Cijepljenje u takvim slučajevima - jedini način za pobjedu s minimalnim gubicima u borbi protiv tog mikroorganizma. Važno je napomenuti da se bolest obično vrlo brzo (obično ne više od 3 dana) razvija, a vrijeme za napraviti istraživanje o definiciji stupnju osjetljivosti na određene vrste antibiotika nisu prisutni.

Sada je pitanje pneumokoka otpornost na antibiotike postaje sve važnija, to je sve više i više hitan problem.

Što se cjepiva koriste?

Trenutno Rusija koristi dvije vrste cjepiva za postupak, kao što su cijepljenje protiv pneumokokne infekcije: polisaharid i konjugirane s proteinskim pripravcima.

Prva skupina (polisaharid) je najpoznatiji cjepivo Pneumo-23 (sanofipaster). Otopina je mješavina 23 pročišćenog polisaharida iz serotipova sličnom količinom. Ova skupina serotipova može sigurno pripisati 90% izolata iz krvi, a velika većina sojeva utvrđenih na teritoriju Rusije. Sada su u fazi registracije je još jedan sličan cjepivo - „Pneumovax-23”

Od obliku konjugiranih cjepiva u Rusiji službeno je registrirana i trenutno je u upotrebi „Prevenar 7”. Sedam serotipova uključene u svom sastavu, u kombinaciji 87% Pneumokokima bio bolesnoj djeci iz SAD-a i nekih drugih zemalja. S obzirom na činjenicu da je serotipovaya slika u SAD-u i Rusiji je praktički isti, možemo pretpostaviti da je „Prevenar 7” također će biti na snazi u Ruskoj Federaciji, kao iu SAD-u.

Raspon dobi za cijepljenje protiv pneumokoka

„Pneumo-23” za cijepljenje se daje jednom supkutano ili intramuskularno. Može cijepiti počevši od 2-hletnego dob, doza - 0,5 ml. Ponovno cijepljenje može se provesti najranije nakon 3 godine nakon zadnje injekcije.

Cijepljenje protiv pneumokoknih bolesti na djecu putem „Prevenar 7” je moguće s 2-hmesyachnogo dobi. Cijepljenje se izvodi paralelno s DTP (u 3 stupnja). Ponovno cijepljenje može se provoditi u djece u dobi od 1,5 godina. Međutim, ova vrsta cjepiva, postoji nekoliko scenarija cijepljenja. Tu je informaciju o učinkovitosti cijepljenja u 2 faze (u okviru 2. polugodište), nakon čega slijedi booster. Također dostupno uz shemu cijepljenja u 2 faze u drugoj godini života, a jednom u trajanju od 2 do 5 godina.

Razina polisaharidnih cjepiva za zaštitu

Visoka učinkovitost u prevenciji pneumonije pokazao cjepiva protiv pneumokokne infekcije. Recenzije statistički vlasti kažu oko 80 zaštita cent. Stručnjaci-epidemiolozi preporučuju vakcinaciju s „Pneumo-23” ljudi u dobi od 18 do 21 godina u velikim organizacijama i grupama (kao što su vojne jedinice). Nakon određenog vremenskog perioda (od 2 do 5 mjeseci) nakon cijepljenja može očekivati smanjenje učestalosti akutne respiratorne infekcije u više od 2 puta većoj količini, bronhitis - do 13 puta, upala pluća - ne manje od 6 puta. U kompliciranom pneumonije, meningitisa i drugih oblika pneumokoknih bakterijskih infekcija učinkovitosti postotna raspona od 56 do 81.

Razina učinkovitosti postupka kao što je cijepljenje protiv pneumokoka, utječe na dob cijepljenih. U skupini up dobi do 55 godina, lik je bio 93%, od 55 do 64 godina, učinkovitost smanjila za 88%. Razina zaštite od pneumokoka u dobi od 65 godina do 74 - 80%, više od 75 godina - 67%.

Za pacijente koji pate od kardiovaskularnih i bronho-plućne bolesti, razina zaštite s polisaharidnim vakcinama (naročito „pneumo-23”) je oko 69% (kao što je kod zdravih ljudi). Pokazuju visok stupanj učinkovitosti takvog cjepiva kada se koristi u djece skupinama. Dobra izvedba pokazuje „Pneumo-23” u kombinaciji s cjepivima gripe.

Što se tiče druge cjepivo ugrađen na ruskom - „Pneumovax-23” - može se reći da je njegova učinkovitost za osobe s dijabetesom je 84%, s ishemijom - 73%. Za pacijente koji pate od zatajenja srca, taj postotak je 69, s nevolji pluća i astme - 65 muškaraca u dobnoj skupini preko 65 godina učinkovitosti lijeka teži 75%.

Razina konjugirana cjepiva za zaštitu

Uz korištenje konjugata cijepljenja cjepivom protiv pneumokokne bolesti djece pokazali visok stupanj učinkovitosti. Značajno smanjuje ne samo broj bolnicu djece s upalom pluća od bilo kojeg podrijetla, ali i učestalost ambulantnih posjeta liječniku. Značajno poboljšana situacija pobola pneumokokne meningitis.

Pneumokoka su prilično otporni na penicilin. „Prevenar-23” je u mogućnosti kako bi zaštitili protiv sojeva sa srednjom i visokom stabilnošću je 80-100%. Osim toga, ovo cjepivo s visokom učinkovitošću u kombinaciji s udjelom od gripe.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, korištenje konjugiranog cjepiva za postupak kao što je cijepljenje protiv pneumokokne bolesti djece (svi koji žive u 72 zemlje u razvoju diljem svijeta), može spriječiti i do 407,000 smrtnih slučajeva godišnje.

Moguće reakcije na cijepljenje

Cijepljenje protiv pneumokoknih stručnjaka bolesti se mogu obavljati u bilo koje doba godine te u kombinaciji s bilo kojim drugim cjepivima (izuzetak je napravljen samo za BCG). Na primjenu obje vrste cjepiva protiv određenog pneumokoka mogući odgovor iz ljudskog tijela. Na „Pneumo-23” u pojedinog bolesnika može doći do lokalne reakcije u obliku crvenila, boli. Intenzitet reakcije je obično slaba i može trajati do 48 sati. Cijepljenje protiv pneumokoknih dijete (mišljenja zdravstvenih djelatnika i roditelja u dogovoru o ovoj točki) u nekim slučajevima (ne često) može izazvati osip, bolove u zglobovima.

Postoje slučajevi u kojima pacijenti s idiopatskom purpura trombocitopenijom (u mirnoj fazi) nakon perioda od 2 do 14 dana, razvijene recidivi se protežu do 2 tjedna. To je vrlo rijetko čuti o anafilaktičke država.

Cjepivo „Prevenar” odlikuje se dobrom dječje podnošljivosti. Takvo cjepivo protiv pneumokoka infekcije komplikacija (govorimo o bilo kakvim ozbiljnim problemima), u pravilu, ne uzrokuje. Međutim, često manifestira kao lokalna reakcija razdražljivost, poremećaja spavanja, lokalizirano crvenilo i oteklina, povećanje tjelesne temperature do 38 ° C na mali broj djece (oko 5%), temperatura se može porasti iznad 39 ° C

Ima li kakvih kontraindikacija za cijepljenje protiv pneumokoka?

Sve opće ili posebne kontraindikacije cijepljenja nije za bilo koji od cjepiva, osim što je reakcija na cjepivo pneumokokne infekcije u prethodnom vremenu. Postoje neke preporuke o korištenju imunologiju „Pneumo-23” je ne manje od 10 dana prije početka tijek imunosupresivne terapije. Nepoštivanje ovih uputa može promicati smanjenje razine antitijela.

Cijepljenje trudnica zdravstvenih radnika dopušteno samo posljednjeg tromjesečja. Međutim, osim ako je apsolutno neophodno, preporučuje se da se suzdrže od ovog postupka.

Učestalost pneumokokne bolesti: skupina rizika

Napuštanje postupka kao što je cijepljenje protiv pneumokokne bolesti? komplikacije za određene skupine ljudi može uzrokovati više od njezinog ponašanja. Stručnjaci preporučuju nužno cijepljene osobe iznad 65 godina starosti. U nekim razvijenim zemljama, cijepljenje ove dobne skupine u rangu obveznih postupaka.

Treba cijepiti na pneumokoknih oslabljena, slab i podložan hospitalizacije dijabetičare, kronični bronhitis, nedostatak u srčanih i respiratornih aktivnosti, djelovanje jetre.

Trebate cijepljenja protiv pneumokoka (bolničari mišljenja - dokaz o) osobe s oslabljenim imunološkim sustavom. Ovdje na rizičnih pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji radi uklanjanja slezene, pate od nefrotski sindrom, anemija srpastih stanica. Također, ova grupa uključuje ljude koji su cure spinalne tekućine.

I, naravno, ne zaboravite o rastu generacije. Cijepiti preporuča bolesno djecu (uključujući i one zaražene tuberkulozom), dolaze u velikim grupama (vrtić, vrtić, škola). C. 2-hletnego dobi podiatrists savjetuju cijepljenje mladih pacijenata koji pate liquorrhea, asplenic, nedostatak komponente komplementa koji su prošli postupak za kohlearni implantat.

Cijepljenje protiv pneumokoknih bolesti djece može značajno smanjiti intenzitet bolesti i smanjiti smrtnost od ove strašne mikroorganizma.

Prema medicinskim stručnjacima, pacijentima, roditeljima

Mišljenje pedijatri, medicinski stručnjaci u mnogim drugim granama medicine na ovo pitanje nedvosmisleno - cijepljenje protiv pneumokokne bolesti (kao što su mišljenja o tome s koje strane običnog građani su prilično nejasan) - nije potrebno. Liječnici smatraju ovu metodu zaštite najučinkovitiji u borbi protiv masovnih bolesti vrlo različite etimologije. Uvijek je lakše i jeftinije spriječiti bolest nego uzimati lijekove (više od jedne, a obično nekoliko ili najviše neškodljiv) za upravljanje i najviše infekcije i njene posljedice i komplikacije.

Među roditeljima pedijatar jake preporuke o cijepljenju protiv pneumokoka nije uvijek rezonirati. Jednostavan čovjek, a ne liječnik, zahvaljujući medijima „sigurno zna” da sojevi pneumokoka previše, i da li je cjepivo će zaštititi dijete, što je preporučeno od strane liječnika - veliko pitanje. Iako je velika većina roditelja još uvijek imaju tendenciju da slušaju mišljenju stručnjaka i proći cijepljenje.

S vremena na vrijeme možete čuti da cijepljenje protiv pneumokokne bolesti, od kojih su komplikacije sastoji u podizanju temperatura nije bila učinkovita - dijete je još uvijek bolesna. U takvim slučajevima potrebno je obratiti pažnju na intenzitetu bolesti. Ako dijete kašlje, on je imao temperaturu do 38 stupnjeva, a on je bio bolestan 7 dana - to je razumljivo. Bez cijepljenja posljedice mogu biti puno gore, bronhitisa, upale pluća, u bolnici, mnogi lijekovi nisu najlakši, a najmanje 21 dana liječenja.

sažimanje

Pneumokoka bolest dovodi širom svijeta za razvoj akutne bolesti dišnog sustava, opstruktivna plućna bolest, itd I danas, u modernom high-tech dobi, stopa smrtnosti od tog mikroorganizma je dovoljno visoka. Dakle, dio roditelja cijepljenja protiv pneumokoka dijete (feedback - nije vrsta podataka koji bi trebao biti vođena u takvim slučajevima) - ovo je prilika da zaštitite svoje dijete, kako bi se spriječio razvoj teških oboljenja pod napregnut, nemaju ispod sebe nema dokaza, pretexts.