MCV (test krvi): dekodiranje. MCV: norma

Brojanje eritrocitnih stanica, određivanje njihovog prosječnog volumena ili analiza krvi u kombinaciji s drugim istraživanjima koriste se za provođenje diferencijalne dijagnoze različitih oblika anemije i drugih patoloških stanja.

Što su crvene krvne stanice

Prema karakteristikama crvenih krvnih zrnaca (crvenih krvnih zrnaca), koje pripadaju visoko specijaliziranim bijelim krvnim stanicama bez nukleusa, može se procijeniti stanje ljudskog zdravlja. U eritrocitnim stanicama postoji respiratorni pigment - protein koji sadrži željezo, nazvan hemoglobin. Glavna funkcija eritrocita je prijenos kisika, što je vrlo važno za funkcioniranje svih organa u tijelu. Tvorba tih stanica odgovorna je za crvenu koštanu srž. Ovaj proces je stimuliran eritropoetinom, koji se proizvodi u velikom volumenu stanica bubrega pod uvjetima hipoksije.

Normalna hemoglobinska sinteza i nastajanje crvenih krvnih stanica moguće su samo u prisutnosti cijanokobalamina i folne kiseline, kao i dovoljno intake željeznih iona. U sistemskoj cirkulaciji, eritrociti postoje oko 4 mjeseca. Tada dolazi do uništavanja krvnih stanica, mjesto za njihovo raspadanje je slezena i retikulo-endotelni sustav.

Što znači MCV?

MCV indeks je indeks eritrocita koji karakterizira prosječni volumen crvenih krvnih stanica. Da bi se ustanovila točna dijagnoza bolesti, liječnici uvijek propisuju klinički krvni test. Dekodiranje MCV govori o stanju krvnih stanica u ljudskom tijelu. U zdravih ljudi omjer eritrocita prema ukupnom volumenu krvi je konstantan, što znači da se njihova veličina i količina ne bi trebale mijenjati.

Na razvoju alergija, upalnih procesa, nedostatka vitamina i minerala može se naći podnošenjem MCV-analize krvi. Tumačenje njegovih rezultata, pokazujući odstupanja od norme, ukazuju na moguće patološke uvjete.

Taj se pokazatelj određuje kako tijekom opće kliničke analize krvi, tako iu obliku posebne studije.

Kako izračunati MCV

Da bi se izračunao prosječni volumen eritrocita, potrebno je podijeliti zbroj volumena stanica u ukupni broj krvnih stanica eritrocita. Drugi način izračuna temelji se na podjeli indeksa hematokrita ili broju za 1 mm ³ krvi s brojem svih crvenih krvnih stanica. Hematocrit znači postotni omjer između volumena krvnih stanica i ukupnog volumena krvi.

Na MCV, krvni test, čija dekodiranje je povezano s procjenom veličine crvenih krvnih stanica, smatra se manje vrijednim od dvije druge metode izračuna. To je zbog činjenice da kada promjer eritrocitne ćelije mijenja 5%, njegov volumen mijenja se za 15%. Pouzdanost ovog pokazatelja može biti iskrivljena kada postoji velik broj eritrocita u kojima se oblik mijenja. Na primjer, ako izvršite opći test krvi, MCV vrijednost će biti normalna ako pacijent ima i makro i mikrocitozu.

Treba imati na umu da se u mikrosferocitima promjer obično podcjenjuje, ali je prosječni volumen unutar normalnog raspona, zbog čega se uvijek preporučuje mikroskopija krvnog mrlja.

Jedinica mjere

Za jedinicu mjerenja srednjeg volumena eritrocita (MCV), usvojeni su femtolitri (fl) ili kubni mikrometri (μm3).

Što pokazuje analiza?

Pomoću ovog pokazatelja krvi dijagnosticiraju se različiti tipovi anemije koji zahtijevaju specifičan tretman.

Rezultati MCV u analizi krvi mogu razlikovati:

• Mikrositička anemija s nedostatkom željeznih iona i talasemije, kada se smanjuje sinteza polipeptidnog lanca, koji je dio hemoglobin strukture;
• Normocitna ili normokromna anemija, koja se razvija u kroničnim bolestima, s primarnim zatajivanjem koštane srži, zbog smanjenja proizvodnje eritropoetina;
• Makrocitna anemija s nedostatkom cijanokobalamina i folne kiseline, kada se povećava veličina eritrocita.

Svaka država treba svoje metode liječenja. Za utvrđivanje dijagnoze vrlo je važna klinička analiza krvi, tumačenje MCV-a (prosječni volumen eritrocita) omogućuje prosuđivanje statusa crvenih krvnih stanica.

Ako ovaj indikator ima normalne vrijednosti, crvene krvne stanice nazivaju se normocitima. Kada se rezultati MCV indeksa podcjenjuju, krvne stanice nazivaju se mikrocikalnim i, ako su precijenjene, smatraju se makro-citoplazmatskim.

Utvrditi kršenje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu će omogućiti MCV analizu krvi, čija interpretacija ukazuje na promjenu ravnoteže soli. Ako je prosječni volumen crvenih krvnih zrnaca manji od normalne, možete govoriti o nedostatku tekućine u ljudskom tijelu. Na primjer, s dehidracijom hipertonske prirode, MCV u krvnom testu je smanjen. Ako je ovaj pokazatelj iznad norme, možemo govoriti o dehidraciji hipotoničnom.

Na rezultate MCV analize mogu utjecati različiti čimbenici. Smanjenje srednjeg volumena eritrocita može izazvati proces mehaničke hemolize ili trovanja olovom. Niska MCV-analiza krvi, čija tumačenja ukazuje na alkoholizam pacijenta i korištenje metanola kao otrovne tvari, također nije neuobičajeno.

MCV standard

Pokazatelj srednje vrijednosti volumena eritrocita ovisi o dobi pacijenta koji prolazi krvni test MCV. Norma za svaku dobnu skupinu bit će individualna i izražena je u femtolu. Standardi postavljaju raspon ovog pokazatelja, u rasponu od 80 do 100 femtolitara za odrasle pacijente.

U mnogim slučajevima, vrlo važna MCV-analiza krvi, dekodiranje. Norma je najviša u novorođenčadi. Ne smije prelaziti 140 femtolitara. Kako dijete raste, normalne vrijednosti ovog pokazatelja smanjuju se. Dakle, za jednogodišnju bebu normu će biti u rasponu od 71 do 84 femtolitara. Od 1 godine do 5 godina, srednji volumen crvenih krvnih zrnaca varira od 73 do 85 femtolitara. Počevši od 5 do 10 godina, normalni rezultat je MCV analiza od 75 do 87 femtolitara, a samo je većina starosti ova pokazatelj dosegla normu odrasle osobe.

Podcjenjivanje MCV-a

Ako se smanje MCV vrijednosti u krvi, to ukazuje na razvoj mikrocitne anemije. Razvija se kad se smanji željezni ioni u krvnoj plazmi, prisutnost kroničnih bolesti i nasljednih bolesti, razvoj malignih tumora, trovanje olovom, unos određenih lijekova, zlouporabu alkohola i talasemija, kada se smanjuje sinteza polipeptidnog lanca koji formira strukturu hemoglobina.

Precijenjen MCV

Povećane srednje vrijednosti eritrocitnih stanica upućuju na razvoj makrocitne anemije i drugih patoloških stanja koja su karakterizirana:

• Nedostatak vitamina B12 (cijanokobalamina) u slučaju slabije apsorpcije;
• Anemija nedostatka folata s nedostatkom folne kiseline;
• Megaloblastična anemija uzrokovana kršenjem sinteze DNA molekula;
• Maligna anemija;
• Hipotireoza, u kojoj postoji manjak hormona štitnjače;
• Bolesti crijeva;
• Bolesti jetre;
• Smanjena funkcija stanica gušterače;
• Bolesti crvene koštane srži;
• Trovanje otrovnim ili trovanim lijekovima;
• alkoholizam.

MCV test krvi može biti nešto veći od normalne kada žene uzimaju hormonske kontraceptive. Pušenje cigareta također može uzrokovati povećanje prosječne količine crvenih krvnih stanica.

Koncept MCH

Zajedno s definicijom MCV-a, MCH test krvi omogućuje diferencijalnu dijagnozu za određivanje oblika anemije. Znači taj pokazatelj, koliko u prosjeku ima jedan eritrocit Sadrži protein hemoglobina koji sadrži željezo. Mjeri se u apsolutnoj jedinici.

Prosječnu vrijednost sadržaja hemoglobina u jednom eritrocitu izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina s brojem eritrocitnih stanica. U usporedbi s indeksom boja, MCH analiza omogućuje preciznije određivanje razine proteina koji sadrži željezo u crvenim krvnim stanicama.

S obzirom na vrijednost ovog indeksa, anemija se razlikuje za hiper-, hipo- i normokromnu. Normokromija se može naći u zdravih ljudi, ali ponekad prati hemolitičku i aplastičnu anemiju, kao i stanja povezana s akutnim gubitkom krvi.

Kod hipokromije dolazi do smanjenja volumena eritrocita, nazvanog mikrocitoza, ili smanjenja sadržaja hemoglobinskih proteina u eritrocitima s normalnim volumenom. Dakle, kombinacija hipokromije s obje smanjene veličine eritrocita i normo- i makro-cytopids je moguće.

Tumačenje hiperkromije događa bez obzira na zasićenost eritrocitnih stanica s hemoglobinskim proteinima i dovodi se samo do volumena crvenih krvnih stanica. To je zbog činjenice da se sadržaj hemoglobina povećava iznad fiziološke norme, javlja se kristalizacija i hemoliza crvenih krvnih stanica.