Celijakija: uzroci i liječenje

U posljednjih nekoliko godina, velikog širiti takvu atipičnu patologije kao celijakije. Što je to? To imune reakcije na gluten jesti - jedan protein koji se nalazi u pšenice, ječma i raži,

U celijakije (celijakija), upotreba navedenog proteina fragment je neodgovarajući odgovor imunološkog sustava nalazi se u tankom crijevu. Tijekom vremena, reakcija dovodi do abnormalne upalnim procesom, oštećenje oplate tankog crijeva i ometati apsorpciju hranjivih tvari niza (malabsorption).

Oštećenje tankog crijeva, pak, dovesti do gubitka težine, nadutost i proljev. Postupno, tijelo počinje nedostaju hranjive tvari potrebne za normalan život, a onda pate mozak, živčani sustav, kosti, jetru i druge unutarnje organe.

U djece, celijakija (foto pokazuje vanjske znakove nje, objavljene u medicinskim časopisima) često uzrokuje zastoj rasta i razvoja. Iritacija u crijevima može uzrokovati bol u trbuhu, osobito nakon jela.

Celijakija je neizlječiva, ali njegovi se simptomi mogu ublažiti, uz strogu dijetu.

simptomi

Znakovi i simptomi bolesti u pitanju su vrlo raznoliki, kao što su u potpunosti ovisi o individualnim karakteristikama tijelo pacijenta.

Iako su standardne značajke celijakije smatra se gubitak tjelesne težine i proljev, mnogi pacijenti ne osjećaju nelagodu povezanu s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta. Samo trećina bolesnika koji boluju od kronične dijareje, a samo polovica ispitanika koji se žale na gubitak težine.

Približno 20% pacijenata, s druge strane, pate od kronične opstipacije; 10% - od pretilosti (iako neki znanstvenici vjeruju da su te povrede ne uzrokuju celijakiju). Simptomi se ne odnose na probavu, može se grupirati u sljedećem popisu:

• anemija (obično kao posljedica nedostatka željeza);
• osteoporoze (koštane distrofije) i osteomalacija (omekšavanje kosti);
• Kožni osip kao svrbež mjehurići (herpetiformis dermatoza);
• Oštećenje zubne cakline;
• glavobolje, umor;
• oštećenja živčanog sustava, uključujući utrnulost i trnci u nogama i rukama, i moguće poteškoće u održavanju ravnoteže;
• bol u ligamente,
• Funkcija smanjena slezene (gipospleniya);
• i refluks gorušica kiseline.

Celijakija: simptomi u djece

Više od 75% djece s celijakije su težine ili pretilosti. Znakovi patologije povezane s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta, nalaze se u 20-30% mladih pacijenata. Precizniji podaci praktički nemoguće dobiti, jer simptoma ovisi prvenstveno o dobi pacijenta.

Tipični simptomi celijakije u novorođenčadi:

• kronična dijareja;
• nadutost;
• bol;
• zaostajanje u fizičkom razvoju, slabost, gubitak tjelesne težine.

U starije djece, suočen s dijagnozom „celijakije” simptoma mogu biti kako slijedi:

• proljev;
• konstipacija;
• niski stas;
• kasni pubertet;
• neuroloških poremećaja, uključujući hiperaktivnost, deficit pažnje, teškoćama u učenju, glavobolje, nedostatak koordinacije mišića.

Kada posjetiti liječnika

Zakažite razgovor sa stručnjakom za ako želuca uzrujani ili nelagodu u trbuhu ne odem u roku od dva tjedna. Budite sigurni da se obratite pedijatru ako primijetite da je dijete blijedo, razdražljiv, prestala dobivati na težini i rastu. Anksiozni simptomi su nadutost i tvrde stolice s loše miris.

Te bi trebao konzultirati sa stručnjakom prije nego što idete na gluten-free dijeta. Ako eliminirati pšeničnog proteina iz prehrane prije prijevoja dodijeljena testova, rezultati istraživanja su vjerojatno da će biti pogrešno.

Celijakija je često prenosila s koljena na koljeno. Ako jedan od vaših rođaka dijagnoza patologije, neće biti suvišno proći inspekciju. Osim toga, u opasnosti su oni ljudi čija rodbina pati od dijabetesa prvog tipa dijabetesa.

razlozi

Dok mnogi ljudi znaju u suvremenom svijetu koji je celijakija, njegove uzroke i razvoj i dalje ostati misterija za znanstvenike.

Kada je imunološki sustav reagira ispravno na gluten koji se nalazi u hrani, oštećuje maleni Slično dlaka izbočina na sluznici (herc). Resice na ljusci tankog crijeva su odgovorni za apsorpciju vitamina, minerala i drugih hranjivih tvari iz hrane konzumira. Pod mikroskopom, oni izgledaju kao mekane guste tepih. Ako je šteta uzrokovana celijakije, unutarnja površina tankog crijeva počinje nalikovati svojim izgledom, a popločan kat. Kao rezultat toga, tijelo je u stanju apsorpciju hranjivih tvari potrebnih za rast i održavanje zdravlja.

Prema rezultatima jednog od National Institutes of Health studija u SAD-u otkrili da oko jedan Amerikanac u 140 ispitanika boluje od celijakije. S druge strane, mnogi pacijenti za dugo vremena ne ide kod liječnika i stoga nisu ni svjesni prisutnosti patologije. Najčešće, celijakija utječe bijelci.

Prema nekim istraživanjima je uočeno da su neke genetske promjene (mutacije) povećavaju rizik od razvoja celijakije. Ipak, prisutnost ovih mutacija ne znači da ljudi nužno oboljeti.

U nekim slučajevima, patologija prvo se priznaje nakon što prolazi operacije, trudnoća, porod, opasno virusnu infekciju ili ozbiljne emocionalne preopterećenja.

faktori rizika

Celijakija mogu razviti u bilo kojem organizmu. Ipak, postoje okolnosti koje povećavaju rizik od simptoma bolesti, uključujući:

• koji bliskog s celijakije ili dermatoze herpetiformis;
• tip 1 dijabetes;
• Downov sindrom ili Turnerov sindrom;
• Hashimotov tireoiditis;
• Sjogrenov sindrom ;
• mikroskopska kolitisa (kolagenoznog ili limfocitni kolitis).

komplikacije

Ako se ne liječi ili nepridržavanje propisane terapije, uključujući prehranu, celijakija može dovesti do sljedećih komplikacija:

• Osiromašeni zbog pothranjenosti. Oštećenje tankog crijeva dovodi do malapsorpcijom elemenata u tragovima potrebnih za tijelo. Nedostatak hranjivih tvari može uzrokovati anemiju i gubitak težine. U djece, to dovodi do usporava rast i razvoj.
• Gubitak kalcija i osteoporoze. Nedostatak kalcija i vitamina D može uzrokovati omekšavanje kostiju u djece (osteomalacija) ili degeneracija koštanog tkiva u odraslih (osteoporoza).
• Neplodnost i spontanih pobačaja. Nedostatak kalcija i vitamina D na raspolaganju pogoršava reproduktivne poremećaje.
• Netolerancija na laktozu. Oštećenje tankog crijeva uzrokuje bol u trbuhu i proljev nakon jela mliječne proizvode koji sadrže laktozu, čak i ako oni ne sadrže gluten. Nakon medicinskog prehrani, kada crijeva potpuno ozdravio, netolerancija laktoze može proći samo od sebe, ali liječnici nisu dali nikakve garancije: neki pacijenti i dalje imaju problema s probavljanjem mliječnih proizvoda, čak i nakon što su završili tijek liječenja celijakije.
• Rak. Ključ za borbu protiv pošasti celijakije - dijeta temelji se na proizvodima bez štetnih proteina. Ako ne držati na dijeti i drugim uputama liječnika, povećava rizik od nekoliko vrsta raka, uključujući i crijevni limfom i rak tankog crijeva.

dijagnostika

Da bi se odredila ponašanje istraživanje celijakije i postupke navedene u nastavku:

• Krvni testovi. Povišene razine određenih tvari u krvi (antitijela), odnosi se na imuni odgovor na gluten. Za ove analize može otkriti abnormalnosti čak iu slučajevima kada se simptomi gotovo ne uzrokuje nelagodu ili nepostojeće.
• Endoskopija. Ako rezultati krvi iz pacijenta otkrivena celijakija, dijagnoza će upotpuniti postupak pod nazivom „endoskopiju”, kao što je liječnik će morati ispitati tankog crijeva i pokupiti mali komad metode biopsija tkiva. U laboratorijskom istraživanju, stručnjaci će utvrditi je li sluznice resice oštećen.
• Kapsula endoskopija. Ako kapsula endoskopija se koristi malen bežičnu kameru koja snima fotografiju po svom tankom crijevu bolesnika. Komora je smještena u veličini kapsule s vitamina pilule, nakon čega je pacijent proguta. Kako se krećemo kroz probavni trakt, fotoaparat snima tisuće slika prenosi na uređaj za snimanje za snimanje.

Važno je prvo proći kroz sve dodijeljene istraživanja na identificirati celijakije i tek onda ići na gluten-free dijeta. Ako isključite proteina iz prehrane prije nego što prođe testove, dijagnostički rezultati svibanj izgledaju normalno.

liječenje

Jedini način na koji možete smanjiti ovu bolest je celijakija - tretman u obliku bezglutenske prehrane. Imajte na umu da zlonamjeran protein sadržan ne samo u uobičajenom pšenice. Oni su također bogat u sljedećim proizvodima:

• ječam;
• bulgur;
• durum;
• griz;
• Graham brašna
• slad;
• raž;
• krupica (griz);
• pir;
• triticale (hibrid pšenice i raži).

Liječnik je vjerojatno da će vas preusmjeriti na dijetetičar za zajedničko planiranje optimalnog bezglutenske prehrane.

Nakon što je biljni protein bit će isključeni iz prehrane, upalni proces u tankom crijevu postupno će se prometnuti u ništa. Poboljšanje se može vidjeti nakon dva do tri tjedna, iako mnogi pacijenti primijetiti značajno poboljšanje zdravlja u roku od nekoliko dana. Potpuno izlječenje i ukidanje resica može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Obnova tankog crijeva javlja brže u dojenčadi nego u odraslih.

Ako slučajno konzumirati hranu koja sadrži gluten, kao bolest može manifestirati simptome kao što su bol u trbuhu i proljev. Kod nekih osoba, simptomi su potpuno odsutna, ali to ne znači da je pšenica proteina za njih je potpuno bezopasan. Pažljivo pročitajte sastav naveden na pakiranju proizvoda koji čak i tragovi glutena može uzrokovati štetu, bez obzira na prisutnost ili odsutnost znakova bolesti.

Vitamina i mineralnih dodataka

Dijagnoza „celijakija” - što to znači? Prvi korak je da bi se izbjegle sve hranu koja sadrži pšenicu, ječam, raž i njihove derivate. Smanjeni volumen konzumira žitarice može dovesti do nedostatka hranjivih tvari - u ovom slučaju, terapeut ili nutricionist preporučiti uzimanje vitamina i mineralnih dodataka nadoknaditi nedostatak tvari u prehrani. Ti vitalni tvari su:

• kalcij;
• folnu kiselinu;
• željezo;
• vitamin B12;
• vitamin D;
• Vitamin K;
• cink.

Vitamin supplement obično se uzimaju u obliku tableta. Ako ste s teškom malapsorpcijom hranjivih tvari dijagnoze, liječnik će propisati vitamine u obliku injekcija.

Upala u crijevima

Ako je tanko crijevo teško oštećen, liječnik će preporučiti steroide potisnuti upalni proces. Steroidi su u stanju da razriješi najteže znakove bolesti i stvoriti povoljne uvjete za ozdravljenje oštećenog crijevne sluznice.

opasan

Ako ste u opasnosti i prijeti vam celijakije, prevencija bolesti trebao bi biti jedan od vaših osobnih prioriteta. Izbjegavajte kuhanu hranu u kontejnerima, ako snopove ili paketi nemaju natpis „ne sadrži gluten.” Zlonamjerni protein sadržan ne samo u očite jela poput pekarskih proizvoda, kolača, pite i kolačiće. To također može biti dio slijedećih namirnica:

• pivo;
• slatkiši;
• umaci;
• soje meso ili riblji;
• obrađene role od mesa;
• salatu, uključujući i umak od soje;
• ptica koja ne zahtijeva masti kad prženje;
• juhe.

Određene žitarice, kao što su zob, može sadržavati tragove glutena, kao i raste i obrađuju u istom području i istoj opremi kao pšenicu. Do sada, znanost nije poznato da li zob otežava napad poput celijakije u odraslih, ali liječnici obično preporučuju izbjegavanje uporabe zobene prekrupe hlovev i, osim ako nije navedeno na pakiranju da se proizvod ne sadrži gluten. U nekim slučajevima, čak i čiste zobi bez ikakvog traga pšenice pogoršati upalni proces u tankom crijevu.

ovlašteni proizvodi

Gotovo svi poznati hrane prilagođen uvjetima na gluten-free dijeta. To je sigurno za korištenje tih proizvoda u hrani:

• svježe meso, riba i perad bez breading, dodavanje testa ili marinada;
• voće;
• većina mliječnih proizvoda;
• krumpir i ostalo povrće;
• vino i destilirana tekućina, alkoholna i bezalkoholna pića od voća.

Žitarice na gluten-free dijeta dopušteno:

• šćir;
• arrowroot;
• heljda;
• kukuruza;
• palenta;
• bilo koja vrsta brašna bez glutena (riža, soja, kukuruz, krumpir, grašak);
• quinoa (quinoa);
• riže;
• tapioka.

Srećom za ljubitelje celijakije pekarskih proizvoda i tjestenine, s vremenom, mnogi proizvođači proizvode sve više i više proizvoda s posebnom oznakom „bez glutena”. Ako ne možete pronaći ove proizvode u lokalnoj pekari ili trgovine, pogledajte raspon online trgovinama. Mnogi proizvodi i namirnice koje sadrže gluten, postoje sigurne i dostupne bez glutena kolegama.